生活方式干预包括合理饮食（减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入、增加蔬果全谷物、控盐）、适量运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动、不同人群选适宜运动方式）、戒烟限酒（严格戒烟、男女限酒精摄入量）；控制基础疾病需针对高血压（控血压在目标范围、选合适降压药）、糖尿病（控血糖、用合适降糖措施）、血脂异常（据类型选治疗、高危患者降血脂目标值）；药物治疗有抗血小板药物（防血栓但需评估出血风险）、改善血管内皮功能药物（硝酸酯类等有问题、中药需科学依据）；手术治疗有介入治疗（严重狭窄时用、有适应证禁忌证）、外科手术（严重大血管硬化病变时用、创伤大需评估）；特殊人群中老年人治疗谨慎、儿童少见但有基础疾病时遵儿科原则、女性更年期后重生活方式和基础疾病控制。
合理饮食：减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，如少吃动物内脏、肥肉等。增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，蔬菜每日应保证400~500克，水果200~350克，全谷物可占主食的1/3左右。研究表明，富含水果、蔬菜和全谷物的饮食有助于降低血脂，改善血管内皮功能。同时要控制盐的摄入，每日盐摄入量应不超过5克，高盐饮食会升高血压，加重血管硬化。
适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度一般为4~6公里/小时）、慢跑、游泳等。运动可以改善血脂水平，提高心肺功能，促进血液循环。对于不同年龄和身体状况的人群，运动强度和方式有所不同，例如老年人可以选择慢走、太极拳等相对温和的运动方式，避免剧烈运动导致身体损伤。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，应严格戒烟。男性饮酒每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，过量饮酒会升高血压、血脂，加重血管负担。
控制基础疾病
高血压：如果患有高血压，应将血压控制在目标范围内，一般普通高血压患者应控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病或慢性肾病的患者，应控制在130/80mmHg以下。可通过生活方式调整和降压药物来控制血压，常用的降压药物有ACEI类（如卡托普利）、ARB类（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等。不同年龄和病情的患者选择降压药物有所差异，例如老年人单纯收缩期高血压可优先选择钙通道阻滞剂。
糖尿病：糖尿病患者要严格控制血糖，空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖应小于10.0mmol/L。通过饮食控制、运动和降糖药物（如二甲双胍、胰岛素等）来管理血糖。糖尿病患者血管硬化进展往往更快，良好的血糖控制能显著延缓血管硬化的进程。
血脂异常：对于血脂异常的患者，根据血脂升高的类型选择相应的治疗。如低密度脂蛋白胆固醇升高为主，可使用他汀类药物（如阿托伐他汀）来降低低密度脂蛋白胆固醇水平，使其降至目标值以下，一般对于高危患者应降至1.8mmol/L以下。不同年龄患者使用他汀类药物时需注意药物的不良反应和相互作用，老年人可能需要更密切监测肝功能等指标。
药物治疗
抗血小板药物：对于已经发生动脉血管硬化且有血栓形成风险的患者，可使用抗血小板药物，如阿司匹林。阿司匹林可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成，但有胃肠道出血等不良反应风险，在使用时需评估患者的出血风险，对于有胃肠道疾病的患者可能需要同时使用胃保护药物。
改善血管内皮功能药物：一些药物可以改善血管内皮功能，如硝酸酯类药物，但硝酸酯类药物有耐药性等问题。还有一些中药成分的药物可能在一定程度上改善血管内皮功能，但需有科学依据支持其疗效。
手术治疗
介入治疗：对于严重的动脉血管狭窄，可采用介入治疗，如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、经皮腔内血管成形术等。通过导管将球囊送到狭窄部位，扩张血管，必要时放置支架，恢复血管的通畅性。但介入治疗有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情。
外科手术：对于某些大血管的严重硬化病变，可能需要进行外科手术，如冠状动脉旁路移植术（CABG）等。外科手术创伤相对较大，需要综合评估患者的身体状况和病情来决定是否采用。
特殊人群方面，老年人动脉血管硬化的治疗需要更加谨慎，在药物选择上要考虑药物对肝肾功能的影响，密切监测肝肾功能指标；儿童动脉血管硬化相对较少见，但如果有先天性血管畸形等基础疾病导致的血管硬化，治疗需遵循儿科安全护理原则，优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方式，非必要不使用可能影响儿童发育的药物。女性在更年期后动脉血管硬化的风险增加，更要注重生活方式的调整和基础疾病的控制。
