儿童正常体温因年龄不同有差异且受活动量、进食、昼夜节律、环境温度、穿着等因素影响，体温升高分低热、中度热、高热，低热可非药物干预降温，中度热可物理降温，高热需及时就医，体温低于称为低体温多因环境等引起，低体温伴精神差等要保暖就医，家长需密切关注儿童体温变化并采取合适应对措施保障健康。
一、不同年龄段儿童的正常体温范围
（一）婴儿（0-12个月）
直肠温度正常范围通常在36.6℃-37.8℃；口腔温度正常范围是36.3℃-37.2℃；腋下温度正常范围为36.0℃-37.0℃。婴儿的体温调节中枢发育尚未完善，体温易受环境因素影响，如环境温度过高、穿着过厚等都可能使体温轻度升高。
（二）幼儿（1-3岁）
直肠温度正常范围一般是36.5℃-37.5℃；口腔温度正常范围为36.2℃-37.0℃；腋下温度正常范围是35.9℃-36.8℃。此阶段幼儿体温相对婴儿更稳定，但仍需注意环境对体温的影响，比如在室内活动与户外玩耍时体温可能有差异。
（三）儿童（4-12岁）
直肠温度正常范围多在36.4℃-37.3℃；口腔温度正常范围为36.1℃-36.9℃；腋下温度正常范围是35.8℃-36.7℃。随着年龄增长，儿童的体温调节功能逐渐接近成人，但仍要关注其日常活动、饮食等对体温的影响，比如剧烈运动后体温可能会有轻度升高，一般休息后可恢复。
二、影响儿童体温的因素
（一）生理因素
1.活动量：儿童活动量较大时，身体代谢增加，产热增多，体温会轻度升高，如剧烈奔跑、玩耍后体温可能比安静状态时高0.3℃-0.5℃。
2.进食：进食后，胃肠道消化食物需要消耗能量，也会使产热增加，导致体温略有上升，一般进食后0.5-1小时内体温可能比进食前高0.2℃左右，但通常不会超过正常范围。
3.昼夜节律：儿童体温在一天中也有波动，一般清晨体温略低，下午和傍晚体温略高，但波动范围通常不超过1℃。
（二）环境因素
1.环境温度：环境温度过高时，儿童身体散热困难，体温会升高；环境温度过低时，儿童会通过肌肉颤抖等产热方式来维持体温，不过如果保暖不当时间过长，可能会影响体温调节。例如在炎热的夏天，室内温度过高且通风不良，儿童体温可能会上升至37.5℃以上；而在寒冷的冬天，室内温度过低，儿童可能因保暖不足导致体温偏低，但一般通过增加衣物等措施可恢复。
2.穿着：穿着过厚、过紧会影响儿童散热，导致体温升高；穿着过少则易使儿童散热过多，体温降低。比如冬天给幼儿穿过多厚重衣物，可能使其体温达到37.2℃-37.5℃，但这可能并非病理状态，减少衣物后体温可恢复正常。
三、儿童体温异常的判断及处理原则
（一）体温升高
1.低热：直肠温度在37.9℃-38.4℃，口腔温度在37.3℃-38.0℃，腋下温度在37.1℃-37.9℃。如果儿童精神状态良好，无明显不适，可能是因环境因素等引起，可通过适当减少衣物、多喝水、保持环境通风等非药物干预措施来降温。例如幼儿因室内温度稍高出现低热，可将室内温度调节至24℃-26℃，适当减少幼儿衣物，让其多喝温水，一般体温可逐渐恢复正常。
2.中度热：直肠温度在38.5℃-39.0℃，口腔温度在38.1℃-38.9℃，腋下温度在38.0℃-38.8℃。此时需要密切观察儿童情况，若儿童有不适表现，如烦躁、哭闹等，可采用物理降温方法，如用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟，间隔15-20分钟可重复擦拭。但要注意避免使用酒精擦拭，因为儿童皮肤薄嫩，酒精易通过皮肤吸收对儿童产生不良影响。
3.高热：直肠温度超过39.1℃，口腔温度超过39.0℃，腋下温度超过38.9℃。高热时儿童可能出现精神萎靡、抽搐等情况，需及时就医。在就医前可继续采用物理降温，同时要保证儿童水分摄入，防止脱水。例如儿童高热时，每1-2小时让其喝50-100ml温水。
（二）体温降低
儿童体温低于35℃称为低体温，多因环境温度过低、长时间暴露在寒冷环境、大量使用退热药物等引起。如果儿童低体温且伴有精神差、反应迟钝等情况，要立即采取保暖措施，如将儿童转移至温暖环境，给儿童添加厚衣物、盖厚被子等，同时可适当给儿童喝些温热的糖水等，但要避免使用过热的水以免烫伤儿童。对于因疾病等原因导致的低体温，需及时就医进行针对性治疗。
儿童体温正常范围会因年龄不同而有差异，且受多种因素影响，家长要密切关注儿童体温变化，根据不同情况采取合适的应对措施，遵循儿科安全护理原则，以保障儿童健康。
