小儿反复发烧的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染，分别有不同特点及相关影响；非感染性因素包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、环境因素及其他如川崎病、脱水等，不同因素有相应表现及影响因素，小儿反复发烧时家长应密切观察并及时就医，同时做好护理。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.常见类型及特点：小儿反复发烧较为常见的是病毒感染，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。以流感病毒为例，流感病毒感染后，患儿多会出现高热，体温可迅速升至39℃-40℃，且发热持续时间相对较长，可能会反复发烧3-5天左右。这是因为病毒在体内复制，刺激机体免疫系统产生反应，引发发热等一系列症状。
2.年龄影响：婴幼儿由于免疫系统发育尚不完善，对病毒的清除能力相对较弱，所以在病毒感染时更容易出现反复发烧的情况，而且病情变化可能相对较快。
（二）细菌感染
1.常见病菌及表现：细菌感染也可导致小儿反复发烧，比如肺炎链球菌引起的肺炎，患儿除了发热外，还可能伴有咳嗽、咳痰等症状，发热往往持续不退，或者退而复升。像化脓性扁桃体炎，由A组乙型溶血性链球菌感染引起，患儿会出现扁桃体红肿、疼痛，体温反复升高，可能每天体温波动在38℃-40℃之间。
2.生活方式与感染风险：如果小儿平时卫生习惯不佳，比如不经常洗手，接触了被细菌污染的物品后容易感染细菌，从而引发反复发烧。另外，在人群密集的场所，如幼儿园、商场等，也容易接触到细菌而感染发病。
（三）支原体感染
1.感染特点：肺炎支原体感染也是小儿反复发烧的一个原因，患儿多表现为长期低热或中等度发热，但也有部分患儿会出现高热，且发热持续时间较长，可能会持续1-3周左右。同时还可能伴有咳嗽，多为刺激性干咳。
2.病史影响：如果小儿既往有支原体感染病史，再次接触支原体时更容易发病，且反复发烧的可能性相对较高。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
1.常见疾病及表现：如幼年特发性关节炎，患儿会出现反复发热，体温多在38℃-40℃之间，而且发热具有间歇性，同时伴有关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。还有系统性红斑狼疮，虽然在小儿中相对少见，但也可能出现反复发烧，还会伴有面部红斑、口腔溃疡等表现。
2.性别与疾病易感性：一般来说，系统性红斑狼疮在女性儿童中的发病率相对高于男性儿童，所以性别因素在一定程度上影响自身免疫性疾病导致小儿反复发烧的情况。
（二）恶性肿瘤
1.相关肿瘤及发热特点：白血病是小儿常见的恶性肿瘤之一，患儿除了反复发烧外，还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等症状。发热可为低热或高热，体温波动较大。神经母细胞瘤等其他恶性肿瘤也可能出现反复发烧的情况，发热原因与肿瘤细胞释放致热物质等有关。
2.年龄与肿瘤发生：不同年龄段小儿患恶性肿瘤的类型有所不同，婴幼儿时期常见一些胚胎性肿瘤等，而学龄儿童可能更易患白血病等，所以年龄因素会影响恶性肿瘤导致小儿反复发烧的可能性及具体疾病类型。
（三）环境因素
1.温度调节问题：小儿体温调节中枢发育尚未完善，如果环境温度过高，比如在炎热的夏天，室内通风不良，小儿穿着过多过厚，就可能导致体温调节紊乱，出现反复低热的情况。而如果环境温度过低，小儿保暖不当，也可能引起机体应激反应，出现发热情况，并且容易反复。
2.生活方式与环境适应：如果小儿经常处于温差较大的环境中，比如从寒冷的室外突然进入温暖的室内，或者相反，就容易出现体温波动，导致反复发烧。所以合理调节小儿所处环境的温度，保持适宜的室温、穿着合适的衣物等对预防小儿因环境因素导致反复发烧很重要。
（四）其他非感染性因素
1.川崎病：这是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，患儿会出现持续性发热，体温常达39℃以上，呈稽留热或弛张热，而且发热持续5天以上，同时伴有球结膜充血、口唇潮红皲裂、手足硬性水肿等表现。
2.脱水：小儿如果摄入水分不足，或者因呕吐、腹泻等丢失大量水分，导致脱水，也可能引起体温调节异常，出现反复低热的情况。尤其是在夏季，小儿出汗多，如果没有及时补充水分，更容易发生脱水相关的反复发烧。
当小儿出现反复发烧时，家长应密切观察小儿的体温变化、精神状态、伴随症状等。如果小儿反复发烧时间较长或伴有其他严重症状，如呼吸困难、抽搐、精神萎靡等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、病原学检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在护理方面，要让小儿多休息，保证充足的睡眠，饮食上给予清淡、易消化且营养丰富的食物，鼓励小儿多饮水，促进新陈代谢。
