儿童反复夜间发烧的原因包括感染性因素（病毒、细菌、支原体感染）、非感染性因素（自身免疫性疾病、恶性肿瘤、环境因素）及其他因素（疫苗接种反应、代谢性因素），不同原因影响不同人群且有相应表现及后果。
一、感染性因素
1.病毒感染
原因：多种病毒可引起儿童反复夜间发烧，如流感病毒、EB病毒等。流感病毒感染在冬春季较为常见，儿童感染后除了夜间发烧，还常伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。EB病毒感染可导致传染性单核细胞增多症，除了夜间发热，还可能出现淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。病毒感染后，免疫系统被激活，会引发体温调节中枢功能紊乱，导致发热，且夜间人体的免疫力相对白天可能有一定波动，容易出现夜间发烧较明显的情况。
相关人群及影响：儿童自身免疫系统发育尚未完善，更容易受到病毒侵袭。不同年龄段儿童对病毒的易感性有所不同，婴幼儿由于免疫系统更不成熟，感染病毒后发热可能更频繁。
2.细菌感染
原因：常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的感染。例如肺炎链球菌引起的肺炎，儿童患肺炎后，炎症反应会导致发热，由于夜间身体的代谢等生理活动特点，可能表现为晚上发烧明显。细菌感染后，细菌在体内繁殖，释放毒素，刺激机体的免疫系统，引起发热反应。
相关人群及影响：儿童的呼吸道、泌尿系统等部位容易发生细菌感染，年龄较小的儿童如果护理不当，如受凉等，更容易引发细菌感染导致发热。
3.支原体感染
原因：肺炎支原体感染较为常见，儿童感染后可引起支原体肺炎，除了发热，还伴有咳嗽，多为刺激性干咳，夜间咳嗽可能会加重，进而导致夜间发烧情况较明显。支原体感染人体后，会黏附在呼吸道上皮细胞表面，引起免疫反应，导致发热等一系列症状。
相关人群及影响：各年龄段儿童均可感染，但多见于学龄儿童。支原体感染后病程相对较长，发热可能会持续较长时间，且夜间发热可能是其特点之一。
二、非感染性因素
1.自身免疫性疾病
原因：如幼年特发性关节炎，这是儿童时期常见的自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染等多种因素有关。患儿会出现反复发热，多为低热或中等度热，但也有部分儿童表现为夜间高热，同时伴有关节肿胀、疼痛、皮疹等症状。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，导致体温调节异常，出现发热。
相关人群及影响：多见于儿童，不同类型的自身免疫性疾病在儿童中的发病年龄有一定差异。自身免疫性疾病引起的发热往往具有长期性和反复性的特点，对儿童的生长发育等可能会产生不良影响，如果不及时治疗，可能会导致关节畸形等严重后果。
2.恶性肿瘤
原因：虽然相对少见，但白血病等恶性肿瘤也可能导致儿童夜间发烧。白血病是造血系统的恶性肿瘤，癌细胞增殖浸润，会影响正常造血功能，同时引发机体的免疫反应，导致发热，夜间也可能出现发烧情况。肿瘤细胞释放的一些物质会引起体温调节中枢紊乱，从而导致发热。
相关人群及影响：各年龄段儿童均可发病，但以儿童和青少年多见。恶性肿瘤引起的发热通常是持续性或间歇性的，除了发热还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等其他症状。如果不及时诊断和治疗，会严重危及儿童的生命健康。
3.环境因素
原因：儿童夜间睡眠时，如果室内温度过高、穿着过厚或盖被过厚，会影响身体散热，导致体温升高，出现晚上发烧的情况。例如在寒冷季节，家长担心孩子着凉，给孩子包裹过多，就可能引起这种非疾病因素导致的发热。
相关人群及影响：所有儿童都可能因环境因素影响，但低龄儿童对环境温度变化的调节能力更差。如果能及时调整室内温度和孩子的穿着盖被情况，体温可恢复正常。
三、其他因素
1.疫苗接种反应
原因：儿童接种某些疫苗后，可能会出现发热反应，部分儿童会表现为夜间发烧。例如接种麻疹疫苗、百白破疫苗等后，机体对疫苗中的抗原物质产生免疫反应，可引起发热，一般为轻度发热，夜间体温可能相对白天有所不同，出现夜间发烧的情况。
相关人群及影响：多数儿童接种疫苗后会有轻微反应，一般1-2天可自行缓解。但个别儿童可能反应相对明显，对于低龄儿童，家长需要密切观察体温变化等情况。
2.代谢性因素
原因：如甲状腺功能亢进，虽然在儿童中较少见，但如果儿童患有甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，会加快机体的代谢速度，产热增加，导致体温升高，可能出现夜间发烧的情况。代谢率升高后，身体的产热过程增强，而夜间人体的散热相对白天可能没有明显增加，就会表现为夜间发烧。
相关人群及影响：儿童患甲状腺功能亢进相对少见，一旦发病，对儿童的生长发育、代谢等多方面都会产生不良影响，需要及时诊断和治疗。
