假体隆胸是将硅凝胶或盐水等假体植入乳房后间隙或胸大肌后间隙增大乳房体积，适用成年女性等但体重过低等不太适合，术后能快速呈现较明显增大效果形态挺拔圆润但有假体移位等风险维持时间长若假体无问题可长期维持；自体脂肪隆胸是抽取其他部位多余脂肪处理后注射到乳房内，适合自身有一定脂肪量等成年女性但乳房局部有炎症等不适合，术后形态更自然但有脂肪液化等风险效果相对较长期维持；年轻女性可据情况选假体或自体脂肪隆胸，中年女性依乳房情况选，有特殊病史人群需谨慎选，选择需综合自身多方面因素并与医生充分沟通。
一、手术原理与适用人群
假体隆胸
原理：是将硅凝胶或盐水等假体植入乳房后间隙或胸大肌后间隙，以达到增大乳房体积的目的。假体有不同的形状、大小和材质可供选择。
适用人群：适用于乳房发育不良、哺乳后乳房萎缩、轻度乳房下垂等多种情况的成年女性，对年龄一般无严格下限，但需身体发育成熟后考虑。对于体重过低、消瘦明显者可能不太适合，因为皮下脂肪过少可能影响术后效果及触感。
自体脂肪隆胸
原理：是从身体其他部位如腹部、大腿等抽取多余的脂肪，经过处理后注射到乳房内，让脂肪存活以达到丰胸效果。
适用人群：适合自身有一定脂肪量可供抽取，且乳房轻度偏小、希望同时改善身体其他部位曲线的成年女性。对于过于消瘦、脂肪量不足者不太适用，此外，乳房局部有炎症或其他病变者不适合该手术。
二、术后效果对比
外观形态
假体隆胸：能快速呈现出较为明显的乳房增大效果，形态较为挺拔、圆润，形状相对固定，医生可根据术前设计选择合适形状的假体来塑造理想的乳房外观，对于想要较大幅度改变乳房大小和形状的人群较为合适。但如果假体选择或植入位置不当，可能出现假体移位、两侧乳房不对称等情况。
自体脂肪隆胸：术后乳房形态相对更自然，因为使用的是自身组织，从外观上看乳房更加柔和，与自身乳房组织融合度较好。不过由于脂肪存活存在不确定性，可能需要多次注射才能达到理想效果，且最终乳房增大的幅度相对有限，更适合希望乳房有一定程度增大且追求更自然外观的人群。
触感
假体隆胸：如果是质量较好的假体，手感相对较硬，尤其是在术后早期，随着时间推移可能会有所软化，但一般难以达到完全自然乳房的触感。如果假体质量不佳或植入层次不当，可能会有明显的异物感。
自体脂肪隆胸：由于使用的是自身脂肪，术后触感更接近自身乳房组织，较为柔软、真实，这是其显著优势之一。但如果脂肪注射不均匀，可能会出现局部硬结等情况，影响触感。
三、维持时间与风险
维持时间
假体隆胸：如果假体没有出现破裂、渗漏等情况，假体隆胸的效果可以长期维持，一般优质的假体可以维持10-20年甚至更久，但随着时间推移，假体可能会有一定程度的老化、变形等，需要考虑后续是否需要更换假体。
自体脂肪隆胸：如果脂肪存活稳定，其效果可以相对较长期维持，但由于部分脂肪可能会被吸收，一般需要经过1-3次的注射才能达到较为稳定的效果，之后如果自身体重、身体状况等没有较大变化，效果可以较长久保持，但如果体重波动过大等情况，可能会影响脂肪存活的稳定性。
风险
假体隆胸：可能存在的风险有假体破裂、渗漏，发生率相对较低，但一旦发生需要及时取出或更换假体；感染，虽然发生率不高，但如果发生会导致严重后果，需要进行抗感染治疗甚至取出假体；包膜挛缩，表现为乳房变硬、疼痛等，严重时需要手术处理；假体移位、不对称等。
自体脂肪隆胸：风险包括脂肪液化、坏死，可能导致局部乳房出现硬结、感染等情况；脂肪栓塞，虽然发生率较低，但一旦发生可能会危及生命；局部凹凸不平，由于脂肪注射不均匀等原因导致乳房表面不平整；感染等风险，相对假体隆胸，感染的发生率也需要重视。
四、不同人群的选择建议
年轻女性：如果年轻女性希望快速拥有较为丰满的乳房外观，且身体条件适合假体隆胸（如自身皮下脂肪不是过少等情况），可以考虑假体隆胸；如果自身有一定脂肪量，且更追求自然的触感和外观，自体脂肪隆胸也是不错的选择，但需要了解可能需要多次注射的情况。
中年女性：中年女性如果乳房萎缩等情况较为明显，假体隆胸可能能更快速有效地改善外观；而自体脂肪隆胸对于中年女性中身体有一定脂肪储备且希望乳房外观自然的人群也可考虑，但同样要考虑脂肪存活等因素。
有特殊病史人群：如果有自身免疫性疾病等可能影响伤口愈合或身体对异物反应的病史，需要谨慎考虑假体隆胸；而自体脂肪隆胸相对使用自身组织，可能在一定程度上降低一些免疫相关的风险，但仍需要根据具体病情评估。
总之，假体隆胸和自体脂肪隆胸各有优劣，选择哪种手术方式需要综合考虑自身的身体状况、对术后效果的期望、经济情况等多方面因素，在决定手术前应与专业的医生进行充分沟通，医生会根据个体情况给出合理的建议。
