远视眼是眼在调节松弛时平行光线聚焦在视网膜后，成因包括眼轴较短和屈光力不足，分为轴性远视和屈光性远视，有视力减退、视疲劳等症状，通过视力、验光等检查诊断，可戴框架眼镜矫正，儿童要重视视觉保健，成年人要合理用眼、定期检查，不同年龄段有不同特点需相应措施。
一、远视眼的定义
远视眼是一种屈光不正，当眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，这种屈光状态称为远视。
二、远视眼的成因
（一）眼轴较短
这是最常见的导致远视的原因。正常眼的眼轴长度约为24mm，若眼轴长度小于24mm，就可能形成远视。从年龄角度看，婴幼儿的眼轴通常较短，多为生理性远视，随着年龄增长，眼轴逐渐变长，远视度数会逐渐降低，至青春期可达到正视状态。例如，新生儿的眼轴平均约为17.3mm，远视度数可达+2.5D-+3.0D左右。
（二）屈光力不足
角膜或晶状体的屈光力较弱也会引发远视。角膜的曲率半径过大时，其屈光能力就会减弱；晶状体如果变薄，也会导致屈光力下降。性别方面，一般没有明显的性别差异导致屈光力不足，但不同年龄段人群由于生理发育差异，可能在屈光力上有不同表现。比如，老年人随着年龄增长，晶状体弹性下降、厚度变薄，更容易出现因屈光力不足导致的远视。
三、远视眼的分类
（一）轴性远视
主要由眼轴较短引起，前面提到的婴幼儿生理性远视大多属于轴性远视。不同年龄阶段轴性远视的表现不同，儿童时期轴性远视如果度数过高，可能会影响视觉发育，导致弱视等问题；而成年人的轴性远视如果度数稳定，可能相对影响较小，但也可能出现视疲劳等症状。
（二）屈光性远视
由角膜或晶状体屈光力不足导致。例如，扁平角膜会使角膜的屈光力降低，从而引发屈光性远视。在生活方式方面，如果长期处于不良的用眼环境，可能会影响眼部屈光状态，但对于屈光性远视本身，主要是由眼部结构的先天或后天变化引起。
四、远视眼的症状
（一）视力减退
轻度远视眼在调节力代偿范围内时，视力可正常；随着远视度数增加，视力会逐渐下降。儿童如果有中度或高度远视，可能会出现看远、看近都不清楚的情况。比如，一个患有高度远视的学龄前儿童，在看远处的物体时可能模糊不清，看近处的书本也难以看清，影响其学习和生活。
（二）视疲劳
远视眼患者为了看清物体，需要运用调节力量来增加屈光力，这容易导致眼疲劳。表现为眼球及眼眶周围疼痛、视物模糊、干涩等症状。长期近距离工作的人群，如学生、办公室职员等，如果有远视且未矫正，更容易出现视疲劳。例如，一位长时间看书的学生，患有远视却未佩戴合适眼镜，会很快出现眼睛酸胀、头痛等视疲劳症状。
五、远视眼的检查与诊断
（一）视力检查
通过视力表检查远视力和近视力，初步判断是否存在视力异常以及远视的大致程度。儿童进行视力检查时需要注意其配合度，可采用儿童-friendly的视力检查方法，如卡通视力表等。
（二）验光检查
散瞳验光可以获得准确的屈光度数，这是诊断远视眼的重要方法。对于儿童，由于其睫状肌调节能力较强，通常需要散瞳来麻痹睫状肌，消除调节的影响，从而得到真实的屈光度数。例如，12岁以下的儿童一般需要使用阿托品眼膏散瞳验光，以准确检测出远视度数。
（三）眼轴及屈光状态检查
通过眼轴长度测量仪器（如光学相干断层扫描仪等）测量眼轴长度，同时结合角膜曲率等检查，综合判断远视的类型和程度。
六、远视眼的矫正与处理
（一）佩戴眼镜
框架眼镜是常见的矫正方法。根据远视度数和患者的年龄、视觉需求等因素选择合适的镜片。儿童如果有远视且伴有视力下降或视疲劳等症状，需要及时佩戴合适的眼镜进行矫正，以促进视觉发育，避免弱视等并发症的发生。例如，对于患有中度远视的儿童，佩戴合适的框架眼镜后，可以帮助其清晰视物，有利于视觉系统的正常发育。
（二）手术矫正（适用于成年人）
成年远视患者如果符合手术指征，可考虑屈光手术矫正，如准分子激光手术等，但手术有一定的适应证和禁忌证，需要经过严格的术前检查来评估。
七、远视眼的预防与保健
（一）儿童时期的视觉保健
家长应重视儿童的视力发育，定期进行视力检查。保证儿童有充足的户外活动时间，每天不少于2小时，有助于预防远视等屈光不正的发生。同时，要注意儿童的用眼卫生，保持正确的读写姿势，控制近距离用眼时间，避免长时间看电视、玩电子设备等。
（二）成年人的用眼保健
成年人要注意合理用眼，避免长时间连续用眼，工作一段时间后要适当休息，放松眼睛。定期进行眼部检查，关注屈光状态的变化。保持良好的生活习惯，均衡饮食，保证充足的睡眠，有利于维持眼部的健康状态。
总之，远视眼是一种常见的屈光不正，了解其相关知识对于早期发现、正确诊断和合理处理具有重要意义。不同年龄段的人群在远视眼的发生、发展和处理上有不同的特点，需要根据具体情况采取相应的措施。
