小孩多动症是儿童期常见心理障碍表现为与年龄发育水平不相称的注意力不集中多动和冲动行为病因有遗传神经生物学环境等诊断需症状评估用专业工具排除其他疾病非药物干预有行为治疗心理治疗教育干预药物治疗效果不佳时考虑预后大部分经干预可改善部分持续到成年早期诊断干预重要家长要心理调适了解知识营造良好氛围老师要关注表现提供学习支持。
一、小孩多动症的定义与表现
小孩多动症即注意缺陷多动障碍（ADHD），是儿童期常见的一类心理障碍。主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为。例如，在课堂上不能专注听讲，频繁做小动作，容易打断他人讲话等。
二、小孩多动症的病因
1.遗传因素：大量研究表明，多动症具有较高的遗传度。如果家族中有亲属患有多动症，那么孩子患病的风险会增加。遗传因素可能通过影响大脑神经递质的代谢等途径发挥作用。
2.神经生物学因素：大脑中的神经递质失衡与多动症密切相关，如多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的功能异常可能导致注意力不集中和多动等症状。另外，大脑的结构和功能异常，例如额叶发育迟缓等，也可能与多动症的发生有关。
3.环境因素
孕期及围生期因素：母亲孕期吸烟、饮酒、遭受感染等不良因素，以及早产、低出生体重、新生儿窒息等围生期并发症，都可能增加孩子患多动症的概率。
家庭环境因素：不良的家庭环境，如父母关系紧张、教育方式不当（过于严厉或过于宽松）等，可能对孩子的心理产生影响，进而诱发多动症相关症状。
学校环境因素：学习压力过大、教学方法不适合等学校环境因素也可能对患有多动症的孩子产生不利影响，加重其症状表现。
三、小孩多动症的诊断
1.症状评估：医生会通过与患儿及其家长进行详细的沟通，了解孩子在多个场景下（如家庭、学校等）的表现，包括注意力持续时间、多动和冲动行为的频率等。例如，家长需要描述孩子在写作业时是否容易被周围事物吸引，是否经常坐不住、跑来跑去等情况。
2.专业评估工具：会使用一些标准化的评估量表，如Conners儿童行为量表等，从多个维度对孩子的症状进行量化评估，以辅助诊断。
3.排除其他疾病：需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如甲状腺功能亢进、孤独症谱系障碍等，通过相关的实验室检查和专业评估来进行鉴别诊断。
四、小孩多动症的非药物干预方法
1.行为治疗
认知行为疗法：帮助患儿认识自己的症状，学习应对注意力不集中和冲动行为的方法。例如，教导孩子在课堂上如何集中注意力，通过自我暗示等方式控制自己的冲动行为。
行为矫正训练：通过正强化等方法来塑造孩子的良好行为。比如，当孩子在一定时间内能够专注听讲时，给予适当的奖励（如表扬、小贴纸等），强化其良好行为的持续。
2.心理治疗
家庭治疗：改善家庭环境和亲子关系，家长需要学习正确的教育方式，与孩子建立良好的沟通和互动模式。例如，家长要耐心倾听孩子的想法，避免过度批评，多给予鼓励和支持。
个体心理治疗：针对患儿进行心理辅导，帮助其缓解因多动症带来的心理压力，增强自信心。比如，通过游戏治疗等方式，让患儿在轻松的氛围中表达自己的情绪和想法。
3.教育干预
学校支持：学校老师需要了解孩子的病情，为孩子提供适合的学习环境和教学方法。例如，将孩子的座位安排在靠近讲台的位置，便于老师监督和提醒；在教学过程中采用多样化的教学方式，增加孩子的学习兴趣，如通过小组合作学习、多媒体教学等方式，帮助孩子集中注意力。
五、小孩多动症的药物治疗
如果非药物干预效果不佳，医生可能会考虑药物治疗。常用的药物如中枢兴奋剂等，但药物治疗需要严格遵循医生的建议，并且要充分评估药物的疗效和可能的副作用。同时，要根据患儿的年龄等因素谨慎选择药物，低龄儿童使用药物需要更加谨慎权衡利弊。
六、小孩多动症的预后
大部分患有多动症的孩子经过及时有效的干预后，症状会有所改善。随着年龄的增长，部分孩子的症状会逐渐减轻，但也有部分孩子可能会持续到成年，影响其学习、工作和社交等方面。所以，早期诊断和干预对于改善预后非常重要。
七、特殊人群（家长等）的注意事项
1.家长方面
心理调适：家长要正确认识孩子的病情，避免过度焦虑和自责。要保持积极的心态，与孩子一起面对问题，给予孩子足够的爱和支持。
了解疾病相关知识：家长需要学习多动症的相关知识，包括病因、症状、治疗方法等，以便更好地配合医生的治疗和孩子的康复训练。
营造良好家庭氛围：为孩子营造一个温馨、和谐、稳定的家庭环境，避免家庭矛盾和冲突对孩子产生不良影响，促进孩子的心理和行为健康发展。
2.学校老师方面
关注孩子在校表现：密切观察患有多动症孩子在学校的学习和行为表现，及时与家长沟通孩子的情况，共同制定教育和干预方案。
提供适合的学习支持：根据孩子的特点，为孩子提供个性化的学习支持，如调整作业难度、给予更多的学习指导等，帮助孩子更好地适应学校生活。
