进行近视眼手术前需从多方面做好准备,包括术前眼部要停戴隐形眼镜、清洁眼部;全身健康状况上要控制基础疾病、避免感冒等;心理上要了解手术知识、调整心态;生活方式要合理作息、清淡饮食;特殊人群如儿童、孕期女性、哺乳期女性有各自注意事项。具体而言,眼部要按要求停戴不同隐形眼镜并清洁;全身基础病需控制,避免感冒;心理要了解手术并调整心态;生活要作息规律、饮食清淡;特殊人群各有相应注意要点。
一、术前眼部准备
1.停戴隐形眼镜:软性隐形眼镜需停戴1-2周,硬性透气性隐形眼镜(RGP)需停戴3-4周,角膜塑形镜需停戴3个月以上。这是因为隐形眼镜会改变角膜的形态,影响术前对角膜状态的准确评估,且可能导致角膜缺氧、水肿等情况,影响手术效果及安全性。对于长期佩戴隐形眼镜的人群,严格遵守停戴时间至关重要,以保证手术前角膜处于最接近自然状态的生理环境。
2.清洁眼部:术前需按照医嘱使用抗菌眼药水清洁眼部,保持眼部的清洁卫生,减少术后感染的风险。一般会使用抗生素类眼药水进行眼部的局部清洁,通过多次滴眼,清除眼部表面的灰尘、微生物等,尤其是对于有眼部化妆习惯的人群,更要彻底清洁眼部,避免化妆品残留影响手术操作和术后恢复。
二、全身健康状况准备
1.控制基础疾病:患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,要将血糖、血压控制在相对稳定的范围内。例如,糖尿病患者术前血糖应尽量控制在空腹7.8mmol/L以下,餐后10mmol/L以下;高血压患者血压应控制在160/100mmHg以下。因为不稳定的血糖和血压可能会影响手术的顺利进行,增加手术风险,如高血压可能导致术中出血风险增加,高血糖可能影响伤口愈合等。对于患有其他慢性疾病的患者,也需要根据具体病情,在医生的指导下调整用药等,以确保身体处于相对良好的状态耐受手术。
2.避免感冒等疾病:术前要注意保暖,避免感冒、发烧等上呼吸道感染情况。因为感冒时人体的免疫力下降,且可能伴有鼻腔分泌物增多等情况,容易导致眼部感染的风险增加。如果在感冒期间进行近视眼手术,术后感染的概率会大大提高,不利于术后恢复,所以要在身体完全健康的状态下进行手术安排。
三、心理准备
1.了解手术相关知识:患者应充分了解近视眼手术的原理、过程、可能的风险和并发症等。通过与医生的充分沟通,阅读相关的手术资料等方式,对手术有较为全面的认识,避免因不了解而产生过度紧张、焦虑等情绪。不同的近视眼手术方式有不同的特点,如准分子激光手术、飞秒激光手术等,了解这些知识可以帮助患者更好地配合手术,以平和的心态面对手术。
2.调整心态:保持积极乐观的心态,认识到手术是一种较为成熟的治疗手段,但任何手术都存在一定风险,要以正确的态度看待可能出现的情况。对于一些对手术期望过高的患者,需要引导其正确认识手术的效果,手术可以矫正近视,但不能完全等同于恢复到正常的非近视状态,且术后视力恢复情况也存在个体差异,要让患者以理性的心态接受手术。
四、生活方式调整
1.合理作息:术前要保持规律的作息时间,避免熬夜。一般建议保证每天7-8小时的充足睡眠。熬夜会导致身体疲劳,影响眼部的血液循环和自身的恢复能力,不利于手术的顺利进行和术后的恢复。例如,长期熬夜可能会使眼部的代谢减缓,角膜的修复能力下降等,所以术前要调整作息,让身体处于良好的状态迎接手术。
2.清淡饮食:术前饮食要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物以及过于油腻的食物。辛辣食物可能会引起眼部充血等情况,影响手术操作和术后观察,过于油腻的食物可能会导致血脂升高等,对全身健康产生不利影响,进而间接影响眼部手术的恢复。可以多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,以增强身体的抵抗力和促进眼部组织的修复。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者:对于未成年人进行近视眼手术,需要家长充分了解手术的风险和必要性。一般来说,未成年人身体还在发育阶段,眼部结构可能不够稳定,过早进行近视眼手术可能会存在一定风险。如果是患有近视眼的儿童,首先建议通过佩戴合适的框架眼镜等非手术方式进行视力矫正,密切观察眼部发育情况,在年满18周岁且眼部发育基本稳定后,再根据具体情况评估是否适合进行近视眼手术。
2.孕期女性:孕期女性由于体内激素水平的变化等原因,眼部状态可能会有所改变,且手术可能会对孕期产生一定影响,所以一般不建议在孕期进行近视眼手术。如果有近视矫正需求,可在产后身体恢复稳定后再考虑。孕期女性要注意避免盲目进行眼部手术相关操作,以免对自身和胎儿造成不良影响。
3.哺乳期女性:哺乳期女性进行近视眼手术时,需要考虑手术用药等对乳汁的影响。一般来说,手术中可能会使用一些局部麻醉药物等,这些药物是否会通过乳汁传递给婴儿目前还存在一定的不确定性,所以哺乳期女性进行近视眼手术需要谨慎权衡。如果必须进行手术,需要在医生的指导下暂停哺乳一段时间,并选择对乳汁影响较小的手术方式和药物等。



