房间隔缺损封堵术后的护理

来源:民福康

房间隔缺损封堵术后需进行多方面护理,包括密切监测生命体征、做好伤口护理;合理安排活动与休息,术后早期限制活动,出院后逐渐增加活动量但避免剧烈运动;注意饮食,术后早期清淡易消化,出院后保持低盐低脂;观察并发症如心律失常、封堵器移位脱落并相应护理;开展心理护理,关注成年患者焦虑恐惧心理及儿童患者紧张不安情绪并给予疏导。

一、术后一般护理

1.生命体征监测

密切观察患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征。房间隔缺损封堵术后,患者可能出现心率、血压的波动,一般每15-30分钟监测一次,病情稳定后可适当延长监测间隔。例如,正常成人的心率范围是60-100次/分钟,术后需关注患者心率是否在正常范围内或有无异常变化,若出现心率过快或过慢等情况需及时报告医生。对于儿童患者,由于其生理特点与成人不同,心率正常范围相对较快,婴儿心率110-130次/分钟,幼儿100-120次/分钟等,同样要密切监测并根据儿童不同年龄段的正常范围来判断是否异常。

2.伤口护理

保持伤口清洁干燥,观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。一般术后24-48小时需更换伤口敷料,更换敷料时要严格遵守无菌操作原则。对于成年患者,要告知其避免伤口沾水,防止感染;对于儿童患者,由于其活泼好动,更要加强看护,防止其抓挠伤口,一旦发现伤口有异常情况,如渗血较多、红肿明显等,应立即通知医生进行处理。

二、活动与休息护理

1.术后早期活动

术后早期应限制患者的活动量。一般术后24小时内患者需卧床休息,取平卧位或半卧位,减少身体的翻动。对于成年患者,可在床上进行适当的肢体活动,如翻身、屈伸四肢等,以促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成。而儿童患者则需要家长协助进行适当的肢体活动,避免长时间卧床导致肌肉萎缩等情况。术后1-3天可根据患者的恢复情况逐渐增加活动量,如在床上坐起、床边站立等,但活动时间不宜过长,一般每次活动5-10分钟,可根据患者耐受情况逐渐延长活动时间。

2.出院后活动指导

出院后患者可逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动和重体力劳动。一般术后1-3个月可进行轻度的活动,如散步、太极拳等,活动量以患者不感到疲劳为宜。对于成年患者,要告知其避免长时间站立、奔跑等剧烈活动;对于儿童患者,家长要注意控制其活动强度,避免过度玩耍导致身体劳累,同时要保证儿童有充足的休息时间,促进身体的恢复。

三、饮食护理

1.术后早期饮食

术后早期患者的饮食应遵循清淡、易消化的原则。对于成年患者,可给予低盐、低脂、高蛋白的饮食,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以补充身体所需的营养物质,促进伤口愈合。同时要多吃新鲜的蔬菜和水果,保证维生素的摄入。对于儿童患者,由于其生长发育的特殊需求,除了保证营养均衡外,还要注意食物的易消化性,避免食用过硬、过凉、过热的食物,防止引起胃肠道不适。术后早期一般建议少食多餐,避免一次进食过多增加胃肠道负担。

2.出院后饮食

出院后患者可恢复正常饮食,但仍要保持低盐、低脂的饮食结构。成年患者要控制盐的摄入量,每天不超过6克,避免食用腌制食品、咸菜等含盐量高的食物;儿童患者的饮食同样要注意低盐,同时要保证营养的全面供应,鼓励儿童多吃富含钙、铁等元素的食物,如奶制品、动物肝脏等,以满足生长发育的需要。

四、并发症的观察与护理

1.心律失常的观察与护理

密切观察患者有无心悸、胸闷、头晕等心律失常的表现。若出现上述症状,应立即进行心电图检查。对于成年患者,可使用心电监护仪进行持续或间断的监测;儿童患者由于配合度较低,家长要注意观察其精神状态、面色等情况,一旦发现异常及时告知医生。若发生心律失常,要根据心律失常的类型采取相应的护理措施,如让患者卧床休息,安慰患者缓解其紧张情绪等。

2.封堵器移位或脱落的观察与护理

注意观察患者有无胸痛、呼吸困难等症状,这些可能是封堵器移位或脱落的表现。定期进行超声心动图检查以评估封堵器的位置情况。对于成年患者,要向其解释定期复查超声心动图的重要性;对于儿童患者,家长要配合医生按时带患儿进行复查,一旦发现患者出现胸痛、呼吸困难等异常情况,要立即送往医院进行救治。

五、心理护理

1.成年患者的心理护理

房间隔缺损封堵术后,成年患者可能会担心手术效果、恢复情况等问题,产生焦虑、恐惧等心理。护理人员要主动与患者沟通,了解其心理状态,向患者讲解手术的成功案例和恢复的一般过程,给予患者心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心。例如,可与患者分享其他成功接受房间隔缺损封堵术患者的康复经历,让患者了解术后恢复良好的可能性,缓解其焦虑情绪。

2.儿童患者的心理护理

儿童患者由于年龄小,对手术和住院环境可能会感到害怕和不安。护理人员要以温和、亲切的态度对待儿童患者,通过游戏、讲故事等方式缓解其紧张情绪。家长在护理过程中也要给予儿童足够的关爱和安抚,营造一个温馨的住院环境,让儿童能够积极配合治疗和护理。例如,在给儿童患者进行护理操作时,可先向儿童解释操作的目的和过程,用温和的语气和动作减轻其恐惧心理。

阅读全文
了解疾病
房间隔缺损
房间隔缺损是胚胎发育期间,左、右心房之间组织发育不良导致心房之间形成异常通路,属于先天性心脏疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

小儿房间隔缺损严重吗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
房间隔缺损是否严重,主要取决于缺损的大小、位置以及是否出现相关并发症。以下是一些需要考虑的因素: 1.缺损大小:房间隔缺损的大小是评估其严重程度的重要指标。较小的缺损可能对心脏功能影响较小,而较大的缺损可能导致更多的血液分流,增加心脏负担。 2.位置:房间隔缺损的位置也会影响严重程度。一些特殊位置的
新生儿房间隔缺损能长好吗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,在新生儿中的发生率为1‰-2‰。房间隔缺损能否长好,取决于缺损的大小、位置以及患儿的年龄等因素。一般来说,小的房间隔缺损有自行愈合的可能,而大的房间隔缺损则需要通过手术或介入治疗来关闭。 以下是关于房间隔缺损能否长好的具体分析: 1.小的房间隔缺损: 卵圆孔未闭
心脏房间隔缺损修补术多少钱
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏房间隔缺损修补术的费用通常在3万至10万元之间,具体费用取决于多个因素。 以下是一些可能影响费用的因素: 1.手术方式:传统的心脏房间隔缺损修补术通常费用较低,而介入封堵等微创手术方式费用相对较高。 2.医院级别:不同级别的医院收费标准可能不同,三级医院的费用一般会高于二级医院。 3.患者情况
先天性心脏病房间隔缺损继发孔型怎么治
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
房间隔缺损继发孔型为常见的先天性心脏病之一,可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:2。由于心房水平存在分流,可出现相应的血流动力学改变。继发孔房间隔缺损的治疗方法包括介入治疗和外科治疗。 一、介入治疗 介入治疗为房间隔缺损继发孔型的首选治疗方法。其适用范围为:年龄≥
房间隔缺损能活多少岁
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房间隔缺损能活多少岁因人而异,主要与房间隔缺损的类型、大小、是否及时治疗以及治疗后的护理等因素有关。以下是一些可能影响房间隔缺损患者寿命的因素: 1.房间隔缺损的类型和大小:房间隔缺损可分为多种类型,如中央型、下腔型、上腔型等,不同类型的房间隔缺损对患者寿命的影响可能不同。此外,房间隔缺损的大小也会
小儿先天性房间隔缺损
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
房间隔缺损是常见的小儿先天性心脏病之一,若未经治疗,可能会影响孩子的生长发育和健康。以下是关于小儿先天性房间隔缺损的一些严肃医疗原创信息: 1.房间隔缺损的原因和症状 房间隔缺损是由于胎儿时期心脏房间隔发育不全导致的。 常见症状包括呼吸急促、心跳加快、乏力、多汗等。 一些孩子可能在体检或因其他疾病
房间隔缺损手术有什么风险吗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房间隔缺损手术是一种治疗房间隔缺损的有效方法,但任何手术都存在一定的风险。以下是房间隔缺损手术可能面临的一些风险: 1.手术相关风险: 麻醉风险:全身麻醉可能会导致一些并发症,如过敏反应、呼吸困难等。 心脏和肺部并发症:手术过程中,心脏和肺部可能会受到一定的影响,如心律失常、心力衰竭、肺部感染等。
婴儿先天性房间隔缺损原因
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
婴儿先天性房间隔缺损的原因主要包括基本病因和诱发因素。 1、基本病因 先天性房间隔缺损具有一定的遗传倾向,可能是由于单基因遗传缺陷和多基因遗传缺陷引起的。如果孕妇患有病毒感染性疾病或代谢性疾病,可影响胎儿的生长发育,引起先天性房间隔缺损,例如风疹、流行性感冒、糖尿病等。 2、诱发因素 若患者出现剧烈
先天性心脏病房间隔缺损微创手术怎么做
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性心脏病房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,目前主要通过微创手术进行治疗。以下是关于房间隔缺损微创手术的一些信息: 1.手术原理: 房间隔缺损微创手术通常采用经导管介入封堵的方法。 通过股静脉或颈静脉将导管送达心脏,将特制的封堵器送达房间隔缺损部位,使其关闭。 2.手术过程: 全身麻醉后,患者在
新生儿房间隔缺损怎么治
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果新生儿房间隔缺损严重,需要采取药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善病情。 1、药物治疗 虽然没有能够修复缺损的药物,但遵医嘱使用药物可减轻房间隔缺损伴随的一些症状,如β受体阻滞剂、抗凝血剂等。 2、介入治疗 排除其他合并畸形,符合治疗指征的情况下,可以采取房间隔缺损封堵术治疗。 3、手术治疗
什么是房间隔缺损
朱耀斌 副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
房间隔缺损是指两个心房和两个心室之间形成了无法闭合的缺损,在胎儿时期房间隔缺损称为卵圆孔未闭,一般出生以后会闭合。但是由于种种原因,如在母体怀孕时发育异常,导致出生以后无法闭合就会形成房间隔缺损。房间隔缺损分为不同的类型,主要包括中央型、上腔型、下腔型、静脉窦型。
房间隔缺损有什么危害
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
小的房间隔缺损对身体基本上影响很小,也不会引起心脏增大、肺动脉高压,但是大的房间隔缺损,比如20mm以上的房间隔缺损,会造成明显的心房水平左向右分流,然后造成右心房室的容量负荷增重,右心房室增大、肺动脉高压,会造成病人右心功能不良、心衰,所以在晚期右心负荷增重,会引起心衰等严重后果。因此,房间隔缺损的危害主要还是根据房间隔的缺损的大小、持
房间隔缺损手术的费用
杨秀滨 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
房间隔缺损是最简单的先天性心脏病之一,因此治疗费用不太高。由于治疗的方法不同,手术费用也会不一样。如房间隔缺损如果不太大,周围边缘比较清晰,可以采用介入封堵技术来治疗房间隔缺损,手术治疗费用一般在3万到4万之间。如果缺损比较大或者缺损同时合并有心脏瓣膜、肺静脉异位引流、冠状静脉窦无顶综合征等,合并有其它类型,不能采用简单的介入封堵技术,则
宝宝房间隔缺损怎么办
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
宝宝如果诊断房间隔缺损,要行心脏彩超,明确房缺的大小。如果缺损在四毫米以下,一般不会影响宝宝的生长发育,可以动态观察,并且定期复查,观察三到五年。如果三岁以内还没有完全愈合,再考虑择期手术治疗,但如果房缺的面积比较大,同时患儿伴有反复的呼吸道感染,经常出现临床表现,此时需要择期采用介入治疗或者开胸手术治疗,最佳的年龄是在四到五岁。
新生儿房间隔缺损能长好吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
新生儿房间隔缺损是否能够长好,取决于房间隔缺损等面积大小以及新生儿的生长发育状态,如果在八毫米以下,无明显的临床表现,房间隔缺损在一岁内可以逐渐闭合。但如果缺损面积比较大,同时伴有肺功能障碍和心功能障碍,并且宝宝的机体免疫力比较低,频繁出现感染症状,则房间隔缺损愈合的几率比较小,需要择期手术治疗,避免长期的缺损引起生长发育障碍。
房间隔缺损好发于什么部位
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
房间隔缺损好发于房间隔中部,卵圆孔位置。房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,常常是由环境因素和遗传因素共同作用引起的。在出生后如果胎儿出现房间隔缺损,可以给予密切的观察,房间隔缺损比较小的,在一年内很多都可以闭合,如果房间隔缺损比较大,必要时要给予介入封堵治疗。
免费咨询