生活方式干预包括合理饮食（控制脂肪摄入、增加蔬果摄入）和适量运动（选择有氧运动、注意运动频率与强度）；药物治疗有降脂药物（他汀类药物、依折麦布）和抗血小板药物（阿司匹林）；手术治疗有动脉内膜切除术（适用于局限性动脉粥样硬化斑块致血管严重狭窄情况）和血管成形术及支架置入术（用于重要血管严重狭窄病变，术前需血管造影检查，术后注意不同人群恢复护理）。
一、生活方式干预
1.合理饮食
控制脂肪摄入：减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入是关键。饱和脂肪酸主要存在于动物脂肪如肥肉、动物内脏中，应限制其摄入量；胆固醇高的食物如蛋黄等也需适量控制。多摄入富含不饱和脂肪酸的食物，像深海鱼类，其中的Omega-3脂肪酸有助于降低血脂，对动脉粥样硬化斑块的稳定和改善可能有积极作用。对于不同年龄的人群，儿童和青少年应从小培养健康的饮食习惯，避免过早接触高脂肪、高胆固醇食物；成年人则要根据自身身体状况，如是否有肥胖、血脂异常等情况，调整饮食结构；老年人由于代谢功能下降，更要严格把控脂肪和胆固醇的摄入。
增加蔬果摄入：蔬菜和水果富含膳食纤维、维生素等营养成分。膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助排出体内多余的脂质。例如，苹果富含果胶等膳食纤维，研究表明果胶有助于降低血液中的胆固醇水平。不同性别在饮食上可能没有绝对差异，但女性在更年期后由于激素变化等因素，更应注重蔬果的摄入来维持身体的代谢平衡。有动脉粥样硬化斑块的患者，无论年龄、性别，每日应保证足够的蔬菜（300-500克）和水果（200-300克）的摄入量。
2.适量运动
运动类型选择：有氧运动是改善动脉粥样硬化斑块的有效方式，如快走、慢跑、游泳等。快走对于各年龄段人群都比较容易开展，老年人可以选择适中的速度快走，每周坚持3-5次，每次30分钟以上；年轻人可以适当增加运动强度和时间。运动可以提高心肺功能，促进血液循环，有助于调节血脂水平。不同生活方式的人，如长期伏案工作的人群，更需要通过运动来改善身体代谢状况。对于有动脉粥样硬化斑块的患者，运动要循序渐进，根据自身的身体耐受程度逐渐增加运动量，避免过度运动造成身体损伤。
运动频率与强度：一般来说，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。中等强度可以通过心率来大致判断，计算公式为（220-年龄）×60%-80%为中等强度心率范围。例如，40岁的人中等强度心率范围约为（220-40）×60%=108次/分钟到（220-40）×80%=144次/分钟。特殊人群如患有骨关节疾病的老年人，运动时要选择对关节冲击小的运动方式，如游泳，同时要注意运动环境和自身身体反应，一旦出现不适要立即停止运动。
二、药物治疗
1.降脂药物
他汀类药物：他汀类药物是常用的降脂药物，它可以抑制胆固醇的合成，降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。大量临床研究表明，他汀类药物能够稳定动脉粥样硬化斑块，甚至在一定程度上使斑块缩小。不同年龄的患者使用他汀类药物时需注意药物的不良反应，老年人由于肝肾功能可能有所减退，要密切监测肝肾功能指标。对于儿童，目前不建议常规使用他汀类药物进行动脉粥样硬化斑块的治疗，优先考虑生活方式干预。
依折麦布：这是一种抑制肠道胆固醇吸收的药物，可与他汀类药物联合使用，进一步降低血脂水平。对于不能耐受他汀类药物或单药治疗效果不佳的患者，可以考虑联合使用依折麦布。在使用过程中，同样要关注不同人群的药物反应，如女性在孕期和哺乳期禁用此类药物，要根据患者的具体病史来综合判断是否适合使用。
2.抗血小板药物
阿司匹林：阿司匹林可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成，对于动脉粥样硬化斑块患者来说，有助于降低心肌梗死、脑梗死等心血管事件的发生风险。但阿司匹林有一定的胃肠道不良反应，老年人使用时要注意观察是否有腹痛、黑便等胃肠道出血的表现。有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用阿司匹林，儿童一般不使用阿司匹林来预防动脉粥样硬化相关的血栓事件。
三、手术治疗
1.动脉内膜切除术
适用情况：主要适用于局限性的动脉粥样硬化斑块导致血管严重狭窄的情况。例如，颈动脉狭窄程度超过70%，且有相关症状如短暂性脑缺血发作等时，可以考虑动脉内膜切除术。不同年龄的患者手术风险不同，老年人身体机能下降，手术风险相对较高，需要在术前进行全面的身体评估，包括心、肺、肝、肾等重要器官功能的评估。女性在围手术期要注意激素水平对身体恢复的影响，要根据患者的病史，如是否有其他重要脏器的基础疾病等，来综合评估手术的可行性。
2.血管成形术及支架置入术
操作原理：通过球囊扩张狭窄的血管，然后置入支架来保持血管的通畅。对于冠状动脉、脑动脉等重要血管的严重狭窄病变，血管成形术及支架置入术是常用的治疗手段。在手术前要对患者进行详细的血管造影检查，明确病变部位和程度。不同年龄的患者在术后恢复过程中要注意康复护理，老年人恢复相对较慢，要加强营养支持和康复锻炼指导。女性在术后要关注自身身体的激素变化对血管恢复的影响，根据病史如是否有糖尿病等情况，调整术后的治疗和护理方案。
