鸡胸是常见胸廓畸形，由先天、营养、疾病等因素致胸骨前突，可通过体格检查、影像学检查诊断，影响心理及呼吸循环功能，非手术可补充营养、呼吸锻炼，严重则手术，孕期要保健，婴儿期要合理喂养、晒太阳、定期体检来预防。
一、鸡胸的定义与外观表现
鸡胸是一种常见的胸廓畸形，表现为胸骨向前隆起，形似鸡、鸽子的胸部。从外观上看，胸骨部位突出明显，可能会对孩子的胸部外观产生较大影响，尤其会让家长比较担忧。
二、可能的病因
（一）先天因素
1.遗传因素：如果家族中有胸廓畸形的遗传史，宝宝出现鸡胸的风险可能会增加。有研究表明，某些基因的突变可能与胸廓发育异常相关，若家族中有相关geneticmutation（基因突变）情况，宝宝发生鸡胸的几率相对较高。
2.胚胎发育异常：在胎儿发育时期，胸骨和肋骨的发育出现异常，可能导致胸廓形态改变。例如，在胚胎早期，胸骨的形成过程中出现结构异常，或者肋骨与胸骨的连接出现问题，都可能引发鸡胸。
（二）营养因素
1.维生素D缺乏：维生素D对于钙的吸收和利用至关重要。宝宝如果维生素D缺乏，会影响钙磷代谢，导致骨骼发育异常。婴儿期是生长发育迅速的阶段，对维生素D和钙的需求量较大，如果日照不足或母乳喂养的宝宝母亲维生素D摄入不足等，容易造成宝宝维生素D缺乏，进而影响骨骼发育，增加鸡胸发生的可能性。有研究显示，维生素D缺乏的儿童中胸廓畸形的发生率高于维生素D充足的儿童。
2.钙摄入不足：钙是骨骼的重要组成成分，宝宝钙摄入不足也会影响骨骼的正常发育。如果宝宝饮食中钙含量不够，或者存在钙吸收障碍，都可能导致骨骼发育异常，出现鸡胸等胸廓畸形情况。
（三）疾病因素
1.呼吸系统疾病：某些慢性呼吸系统疾病可能会影响胸廓的发育。例如，患有严重的支气管哮喘、慢性肺炎等疾病的宝宝，长期呼吸困难，会使胸廓长期处于异常的呼吸运动状态，影响胸廓的正常发育，从而引发鸡胸。因为长期的呼吸困难会导致孩子用力呼吸，胸腔内压力变化异常，影响胸骨和肋骨的正常生长。
2.先天性心脏病：部分先天性心脏病患儿可能会出现鸡胸。这是因为心脏疾病导致宝宝身体长期处于缺氧状态，影响了骨骼的正常发育，进而引起胸廓畸形。例如，一些复杂的先天性心脏病患儿，由于血液循环异常，影响了营养物质向骨骼的供应，导致骨骼发育不良，出现鸡胸。
三、诊断方法
（一）体格检查
医生会通过视诊观察宝宝胸廓的外观，查看胸骨突出的程度、胸廓的形状等。同时会进行触诊，感受胸骨及肋骨的形态等情况，初步判断是否存在鸡胸以及鸡胸的严重程度。
（二）影像学检查
1.X线检查：可以清晰地显示胸廓的骨骼结构，通过X线片能够明确鸡胸的具体形态，比如胸骨向前突出的角度、胸廓的前后径等情况，有助于医生准确诊断并制定相应的治疗方案。
2.CT检查：对于一些复杂情况的鸡胸，CT检查可以提供更详细的胸廓三维结构信息，能更精准地评估胸廓畸形的程度，尤其在需要手术干预的情况下，CT检查有助于医生更好地规划手术方案。
四、对宝宝健康的影响
（一）心理影响
随着宝宝年龄增长，可能会因为外观与其他孩子不同而产生心理压力，出现自卑等心理问题。比如在学校中，因为胸廓的异常可能会感到尴尬，影响孩子的心理健康发展。
（二）呼吸循环功能影响
严重的鸡胸可能会压迫胸腔内的脏器，影响心肺功能。例如，会限制肺部的扩张，导致肺通气功能受限，孩子可能会出现呼吸急促等情况；同时也可能影响心脏的正常位置和功能，对心脏的血液回流等产生一定影响，长期可能会影响孩子的运动耐力等。
五、治疗与干预措施
（一）非手术干预
1.补充营养：对于因营养因素导致的鸡胸，要保证宝宝充足的维生素D和钙的摄入。如果是母乳喂养的宝宝，母亲要注意多摄入富含维生素D和钙的食物；对于人工喂养的宝宝，要选择合适的富含钙和维生素D的配方奶。同时，要让宝宝适当晒太阳，促进维生素D的合成。
2.呼吸功能锻炼：可以指导宝宝进行一些呼吸功能锻炼，帮助改善胸廓的功能。例如，教宝宝进行深呼吸练习，通过正确的呼吸方式来促进胸廓的正常发育。但锻炼时要注意适度，根据宝宝的年龄和耐受程度进行指导。
（二）手术干预
1.手术指征：如果鸡胸严重影响了宝宝的心肺功能或者外观，经过评估后可能需要手术治疗。一般当鸡胸导致患儿出现明显的呼吸困难、心脏受压等情况，或者胸骨突出程度非常严重，严重影响孩子心理状态时，会考虑手术。
2.手术方式：目前常见的手术方式有胸骨沉降术等。手术会根据宝宝的具体情况进行操作，目的是纠正胸廓畸形，恢复胸廓的正常形态和功能。但手术存在一定风险，需要严格掌握手术指征，并由经验丰富的医生进行操作。
六、预防建议
（一）孕期保健
孕妇在孕期要注意营养均衡，保证摄入足够的维生素D、钙等营养物质，以促进胎儿正常的骨骼发育。同时要定期进行产检，及时发现胎儿可能存在的发育问题。
（二）婴儿期护理
1.合理喂养：对于婴儿，要保证充足的营养供应。母乳喂养的母亲要注意自身的营养摄入；人工喂养的要选择合适的配方奶，并按照正确的方法喂养。
2.适当晒太阳：让婴儿适当接触阳光，一般建议每天户外活动一段时间，不过要注意避免阳光直射过强，保护婴儿的皮肤。通过晒太阳可以促进婴儿体内维生素D的合成，有助于骨骼发育。
3.定期体检：婴儿期要定期进行体检，及时发现宝宝在生长发育过程中可能出现的问题，如维生素D缺乏、胸廓发育异常等情况，以便早期干预。
