小孩营养不良调理需从饮食调整保证营养均衡与调整进食习惯入手，生活方式上保证充足睡眠、适当运动，治疗基础疾病并定期监测，早产儿和有基础疾病的小孩有特殊注意事项。
一、饮食调整
1.保证营养均衡
能量摄入：对于小孩营养不良，首先要确保足够的能量供应。根据小孩的年龄、体重等情况来合理安排饮食量。例如，1-3岁的幼儿，每天需要摄入约1000-1400千卡的能量，可以通过谷类食物来提供，像大米、面粉制作的主食，每100克谷类食物大约能提供350千卡左右的能量。
蛋白质补充：蛋白质是身体修复和生长的重要物质。优质蛋白质的来源有很多，动物蛋白如牛奶，每100毫升牛奶约含3克蛋白质，是很好的蛋白质来源；鸡蛋也是优质蛋白质的良好来源，一个鸡蛋约含6-7克蛋白质。植物蛋白可以选择豆类，如大豆，每100克大豆约含36克蛋白质，可以做成豆浆、豆腐等让小孩食用。一般来说，小孩每天每千克体重需要摄入1.5-3克蛋白质，年龄越小，相对比例可能会更高一些。
维生素和矿物质摄入：多吃新鲜的蔬菜水果来补充维生素和矿物质。例如，橙子富含维生素C，每100克橙子约含33毫克维生素C，维生素C有助于增强免疫力，促进铁的吸收；菠菜富含铁、钙等矿物质，每100克菠菜约含2.9毫克铁、66毫克钙，铁对于血红蛋白的合成很重要，钙有助于骨骼发育。蔬菜每天的摄入量建议在150-250克，水果每天在100-150克左右。
2.调整进食习惯
规律进餐：养成定时定量进餐的习惯。避免小孩吃零食过多影响正餐食欲。比如，每天固定三餐两点的时间，早餐7-8点，上午10点左右加餐，午餐12点左右，下午3点左右加餐，晚餐18点左右，每餐时间控制在20-30分钟左右，让小孩的消化系统形成规律。
培养良好进食态度：家长要引导小孩专心进食，避免边吃边玩。可以通过营造安静的进食环境来帮助小孩集中注意力在吃饭上，比如关闭电视、手机等干扰设备，让小孩专注于食物，这样有助于提高进食量和进食效率。
二、生活方式调整
1.充足睡眠
小孩处于生长发育阶段，充足的睡眠对身体发育和营养物质的代谢非常重要。一般来说，新生儿每天需要睡眠16-20小时，1-3岁幼儿需要12-14小时，4-6岁儿童需要11-13小时。保证小孩有规律的睡眠时间，晚上尽量在9点前入睡，创造舒适的睡眠环境，如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度（20-25℃左右），有助于小孩身体的生长激素分泌，促进身体发育和营养物质的吸收利用。
2.适当运动
适当的运动可以促进小孩的食欲，增强体质。不同年龄段的小孩适合不同的运动方式。对于1-3岁的幼儿，可以进行简单的户外活动，如在安全的环境下散步、玩简单的球类游戏（如小皮球）等，每次运动时间可以在15-30分钟左右；4-6岁的儿童可以进行跳绳、跑步等运动，每次运动时间可以延长到30-60分钟，每周至少进行3-5次运动，运动可以促进胃肠蠕动，帮助消化，从而有利于营养物质的吸收。
三、疾病治疗与监测
1.治疗基础疾病
如果小孩营养不良是由某些基础疾病引起的，如消化系统疾病（如慢性腹泻、先天性消化道畸形等）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退等），需要积极治疗基础疾病。例如，对于患有慢性腹泻的小孩，要及时就医，明确腹泻的原因，是感染性的还是非感染性的。如果是感染性腹泻，需要根据病原体进行相应的抗感染治疗；如果是非感染性腹泻，可能需要调整饮食，使用一些调节胃肠功能的药物等（但药物使用需严格遵循儿科用药原则，优先选择对小孩影响小的治疗方式），只有治愈基础疾病，才能从根本上改善小孩营养不良的状况。
2.定期监测
定期监测小孩的体重、身高、血常规等指标。一般每1-2个月监测一次体重和身高，了解小孩的生长发育情况是否有改善。同时，定期检查血常规，查看血红蛋白、红细胞等指标，了解是否存在贫血情况，因为营养不良常常会伴有贫血。如果发现指标没有改善甚至恶化，需要及时调整调理方案。例如，如果小孩体重增长缓慢，可能需要重新评估饮食结构，是否能量或蛋白质摄入不足等，并进行相应的调整。
四、特殊人群注意事项
1.早产儿
早产儿由于先天发育尚未完全成熟，在营养不良调理方面需要更加精细。早产儿的能量需求相对较高，而且消化吸收功能更弱。在饮食方面，建议优先选择母乳强化剂来强化母乳的营养成分，以满足早产儿快速生长发育的需求。同时，要注意喂养的频率，可能需要比足月儿更频繁地喂养，每次喂养量要根据早产儿的耐受情况逐渐增加。在生活方式方面，要注意保暖，因为早产儿体温调节能力差，适宜的环境温度有助于早产儿的生长发育，一般室内温度保持在24-26℃，湿度在55-65%左右。并且要密切监测早产儿的生长发育指标，如体重、头围等，一旦发现异常要及时就医调整调理方案。
2.有基础疾病的小孩
对于本身患有先天性心脏病等基础疾病的小孩，在营养不良调理时要格外谨慎。在饮食方面，要控制盐的摄入，避免加重心脏负担，一般1岁以内的小孩每天盐的摄入量不超过1克，1岁以上不超过2克。同时，要根据心脏功能情况来调整能量和蛋白质的摄入，避免过度喂养导致心脏负担加重。在运动方面，要在医生的指导下进行适当运动，运动强度不能过大，避免引起小孩身体不适，运动时间也要根据小孩的耐受情况来确定，一般选择在小孩身体状态较好的时候进行运动，如饭后1-2小时后。并且要定期带小孩到相关专科进行复查，评估基础疾病和营养不良调理的情况。
