解决小孩挑食厌食偏食问题需先了解生理和心理等原因，然后营造良好进食环境，培养规律进餐、自主进食等良好习惯，合理膳食搭配保证营养均衡并逐渐引入新食物，若由疾病或心理问题导致则分别进行对应处理，通过多方面入手帮助小孩建立健康饮食习惯保证其获得充足营养促进生长发育。
一、了解原因
1.生理因素
小孩可能因口腔、咽喉等部位有不适，如口腔溃疡、扁桃体炎等，导致进食时疼痛，从而出现挑食厌食偏食情况。例如，患有口腔溃疡的小孩，在进食时溃疡面受到刺激会疼痛，就会抗拒进食某些食物。
消化系统发育尚未完善，如胃肠蠕动功能较弱、消化酶分泌不足等，也会影响小孩的食欲。比如，婴儿期的小孩胃肠消化能力相对较差，若喂养不当，容易出现消化不良，进而影响后续进食意愿。
2.心理因素
小孩可能对新食物存在恐惧心理，初次接触某种食物时，可能因为外观、气味等原因产生抵触情绪。例如，有的小孩看到颜色较深或形状怪异的蔬菜就不愿意尝试。
环境变化也可能影响小孩的进食情况，如更换抚养人、搬家、上幼儿园等，都可能使小孩出现短暂的挑食厌食偏食现象。
家长过度关注小孩进食情况，不断催促、强迫进食，可能会让小孩对吃饭产生反感，进而形成挑食厌食偏食的习惯。
二、营造良好进食环境
1.保持轻松氛围
家长在小孩进食时应避免过度紧张或催促，营造一个轻松愉快的用餐氛围。可以在吃饭时聊一些轻松的话题，让小孩心情放松，有助于增加食欲。例如，在餐桌上可以分享一些有趣的小事，而不是一直盯着小孩是否把饭吃完。
给小孩提供相对固定的用餐座位和时间，让小孩形成规律的进食习惯。一般来说，每天尽量在相同的时间安排进餐，每次进餐时间控制在20-30分钟左右，让小孩的身体形成生物钟，到时间就有进食的欲望。
2.食物呈现方式
注重食物的外观搭配，将食物做成可爱的形状或有趣的组合。比如，把胡萝卜切成小花形状，将米饭做成小动物的造型等，吸引小孩的注意力，增加小孩对食物的兴趣。
多样化的食物种类摆放，让小孩看到丰富的食物选择。可以将不同颜色、不同种类的食物合理搭配在餐盘里，色彩鲜艳的食物更能激发小孩的食欲。例如，餐盘里有绿色的青菜、红色的番茄、黄色的鸡蛋等，形成视觉上的吸引力。
三、培养良好进食习惯
1.规律进餐
除了三餐按时进食外，两餐之间的零食要适量控制。一般来说，两餐之间的间隔可以安排在3-4小时左右，零食的量不宜过多，避免影响正餐食欲。比如，上午10点左右和下午3点左右可以安排少量的健康零食，如一小把坚果、几片水果等，但不要在临近正餐时给小孩吃太多零食。
让小孩参与到食物的准备过程中，如让小孩帮忙洗菜、摆盘等，增加小孩对食物的好感和参与感。当小孩参与了食物的准备，会更愿意去尝试自己参与制作的食物。
2.鼓励自主进食
随着小孩年龄增长，逐渐鼓励小孩自主进食，给小孩提供合适的餐具，让小孩尝试自己用勺子、筷子等进食。在小孩自主进食过程中，可能会出现弄洒食物等情况，但要给予耐心，不要因为怕麻烦而完全替代小孩进食。例如，小孩刚开始用勺子吃饭可能会洒得到处都是，但这是学习进食的过程，家长要鼓励小孩继续尝试。
当小孩自己尝试进食并取得一定进步时，及时给予表扬和鼓励。正面的反馈会增强小孩自主进食的积极性，让小孩更愿意主动去吃饭，减少挑食厌食偏食的情况。
四、合理膳食搭配
1.保证营养均衡
食物中要包含碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等各类营养物质。碳水化合物可以选择米饭、面条、全麦面包等；蛋白质来源可以有肉类、鱼类、豆类、蛋类等；脂肪可以从食用油、坚果等中获取；维生素和矿物质则通过蔬菜、水果等来补充。例如，每天保证小孩摄入一定量的瘦肉、蔬菜、水果和主食，以满足身体生长发育的营养需求。
不同年龄段的小孩对营养的需求有所不同。婴儿期要以母乳或配方奶为主，逐渐添加辅食；幼儿期和学龄期则要注重各类食物的合理搭配，保证营养全面。比如，3-6岁的小孩每天需要摄入一定量的钙来促进骨骼发育，可以通过牛奶、豆制品等食物来补充钙。
2.逐渐引入新食物
对于小孩不喜欢的食物，可以逐渐少量引入。每次引入一种新食物时，量不要太多，可以先从少量开始，让小孩慢慢适应新食物的味道和口感。例如，小孩不喜欢吃西兰花，可以先每次给小孩吃2-3朵西兰花，与其他喜欢的食物搭配在一起，逐渐增加小孩对西兰花的接受程度。
可以将新食物与小孩已经喜欢的食物混合在一起制作成菜肴。比如，把不喜欢的蔬菜切碎后混入小孩喜欢的肉馅中做成饺子或包子，让小孩在不知不觉中尝试新食物。
五、特殊情况处理
1.疾病影响
如果小孩挑食厌食偏食是由疾病引起的，如患有感冒、消化不良等疾病，首先要积极治疗原发疾病。当疾病康复后，小孩的食欲通常会逐渐恢复。例如，小孩因感冒导致食欲下降，在感冒治愈后，要逐渐调整饮食，从易消化的食物开始，如粥、面条等，然后再慢慢过渡到正常饮食。
对于患有慢性疾病的小孩，如先天性消化系统疾病等，需要在医生的指导下进行特殊的饮食安排。家长要严格遵循医生的建议，确保小孩摄入足够的营养来维持身体正常生长发育，同时要密切观察小孩进食后的反应，及时与医生沟通调整饮食方案。
2.心理问题干预
如果小孩的挑食厌食偏食是由明显的心理因素导致，如对新食物过度恐惧或因环境变化产生较大心理压力等，家长可以寻求专业心理咨询师的帮助。心理咨询师可以通过游戏、沟通等方式帮助小孩克服对新食物的恐惧，缓解因环境变化带来的心理压力。例如，对于因上幼儿园而出现挑食厌食偏食的小孩，心理咨询师可以引导小孩适应新的环境，建立对幼儿园用餐的良好预期。
总之，解决小孩挑食厌食偏食问题需要家长耐心观察、科学引导，从了解原因、营造良好环境、培养良好习惯、合理膳食搭配以及特殊情况处理等多方面入手，逐步帮助小孩建立健康的饮食习惯，保证小孩获得充足的营养以促进身体正常生长发育。
