小孩连续呕吐的原因包括感染性因素（如胃肠道病毒、细菌感染及其他系统感染引发的胃肠道反应）、非感染性因素（如饮食喂养不当、食物过敏、消化系统疾病、其他系统疾病引发的胃肠道反应），且婴幼儿和儿童在连续呕吐时需注意不同的事项，要密切观察呕吐相关表现及身体状况等。
一、感染性因素
（一）胃肠道感染
1.病毒感染
常见的有轮状病毒、诺如病毒等引起的胃肠炎。轮状病毒感染多发生在婴幼儿，主要通过粪-口途径传播。患儿除了连续呕吐外，常伴有腹泻，大便呈蛋花汤样，同时可能伴有发热等症状。诺如病毒感染则在各年龄段均可发病，呕吐往往较为剧烈，还可能伴有腹痛、恶心等表现，发病急，传播速度快。
科学依据：多项流行病学调查显示，轮状病毒是引起婴幼儿秋季腹泻的主要病原体之一，诺如病毒在集体儿童机构等场所易造成暴发流行，相关研究通过粪便样本检测等方法明确了病毒的感染类型与临床症状的关联。
2.细菌感染
如沙门菌、大肠杆菌等感染。沙门菌感染可能与食用被污染的食物有关，患儿除了连续呕吐外，可有腹痛、腹泻，大便多为黏液便或脓血便，病情严重时可能出现脱水、发热等症状。大肠杆菌感染也可导致胃肠炎症，引起呕吐、腹泻等表现，不同血清型的大肠杆菌致病机制有所不同，部分可产生毒素导致肠道损伤。
科学依据：临床通过细菌培养等方法确定病原菌，相关研究表明特定细菌感染肠道后会引发炎症反应，导致胃肠道功能紊乱出现呕吐等症状。
（二）其他系统感染引发的胃肠道反应
1.呼吸道感染
上呼吸道感染时，病毒或细菌感染可通过神经反射引起胃肠道功能紊乱，出现连续呕吐的情况。例如，感冒时病原体产生的毒素等物质可能影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致呕吐，同时伴有咳嗽、流涕等呼吸道症状。
科学依据：有研究发现呼吸道感染时，机体的炎症反应会影响胃肠道的神经调节和内分泌调节，从而出现胃肠道症状，其中呕吐是常见的表现之一。
二、非感染性因素
（一）饮食因素
1.喂养不当
对于婴幼儿，喂养过多、过快，或者在喂奶后频繁翻动婴儿等，都可能导致连续呕吐。例如，人工喂养时奶量过多、奶温不合适，母乳喂养时母亲饮食不当影响乳汁成分等，都可能引起婴儿胃肠道不适应而呕吐。
科学依据：临床观察发现，不合理的喂养方式是导致婴幼儿呕吐的常见原因之一，通过调整喂养方式可改善症状。
2.食物过敏
部分小孩可能对某些食物过敏，如牛奶蛋白过敏。患儿在食用相关食物后，除了连续呕吐外，还可能出现皮疹、腹泻等过敏表现。牛奶蛋白过敏在婴儿期较为常见，是由于婴儿肠道屏障功能尚未完善，对牛奶蛋白中的某些成分产生免疫反应。
科学依据：通过食物回避-激发试验等方法可明确食物过敏情况，相关研究表明食物过敏可累及胃肠道，引起呕吐等消化系统症状。
（二）消化系统疾病
1.胃食管反流
多见于婴幼儿，由于食管下括约肌发育不完善等原因，导致胃内容物反流至食管，引起呕吐。小婴儿常表现为溢奶，严重时可出现连续呕吐，尤其在平卧或哭闹时加重。随着年龄增长，部分患儿可自行缓解，但也有部分可能持续较长时间。
科学依据：解剖学研究发现婴幼儿食管下括约肌功能特点是导致胃食管反流的重要因素，临床通过食管24小时pH监测等方法辅助诊断胃食管反流。
2.肠梗阻
可分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。机械性肠梗阻常见原因有肠套叠、肠粘连等，患儿除了连续呕吐外，还伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。肠套叠多见于婴幼儿，表现为突然发作的剧烈腹痛，患儿哭闹不安，伴有呕吐，呕吐物初期为奶块或食物，later可变为含有胆汁的液体。动力性肠梗阻则多由于肠道神经功能异常或毒素刺激等引起肠道蠕动功能紊乱，导致呕吐，同时可能伴有腹胀等表现。
科学依据：腹部超声等检查可用于诊断肠套叠等机械性肠梗阻，相关研究对肠梗阻的发病机制、临床表现与诊断治疗等方面有，明确了连续呕吐是肠梗阻的重要症状之一。
（三）其他系统疾病引发的胃肠道反应
1.神经系统疾病
如颅内感染（脑膜炎、脑炎等）、颅内出血、颅内肿瘤等。颅内感染时，炎症刺激脑膜或脑组织，引起颅内压升高，导致连续呕吐，往往为喷射性呕吐，同时可伴有头痛、发热、意识障碍等表现。颅内出血时，血液刺激脑膜等结构也可引起呕吐，根据出血部位不同还会有相应的神经系统症状。
科学依据：头颅影像学检查（如CT、MRI）等可辅助诊断神经系统疾病，相关研究表明颅内病变引起颅内压增高是导致呕吐的重要机制。
2.代谢紊乱
例如电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症等。当小孩因呕吐、腹泻等丢失大量体液时，容易引起电解质紊乱，进而影响胃肠道的正常功能，导致连续呕吐。低钠血症时患儿可能出现精神萎靡、乏力等表现，低钾血症时可出现腹胀、肠鸣音减弱等症状，同时伴有呕吐。
科学依据：通过血生化检查可明确电解质水平，临床研究发现电解质紊乱与胃肠道功能紊乱之间存在密切的病理生理联系，呕吐又可进一步加重电解质紊乱，形成恶性循环。
三、特殊人群注意事项
（一）婴幼儿
1.由于婴幼儿自身的生理特点，如胃肠道发育不完善、免疫系统脆弱等，对于连续呕吐更要密切观察。要注意记录呕吐的频率、呕吐物的性状等，如呕吐物中是否有胆汁、血丝等。同时，要密切关注患儿的精神状态、尿量等，因为婴幼儿呕吐容易导致脱水，一旦出现尿量减少、前囟凹陷、皮肤弹性差等脱水表现，需及时就医。喂养时要遵循少量多次的原则，选择合适的喂养器具和喂养方式。
2.科学依据：婴幼儿的生理特点决定了其对呕吐等症状的耐受性较差，及时观察和正确喂养对于维护婴幼儿健康至关重要，相关儿科学教材对婴幼儿呕吐的观察和护理有详细指导。
（二）儿童
1.儿童如果连续呕吐，要注意其饮食恢复情况，先从少量清淡易消化的食物开始，如米汤、稀粥等，逐渐增加食物种类和量。同时要关注其学习和生活状态，因为连续呕吐可能影响其正常的生活节奏，如耽误上课等。如果是因感染性因素引起的呕吐，要注意隔离，避免交叉感染，尤其在集体生活的儿童中。
2.科学依据：儿童处于生长发育阶段，连续呕吐对其身体和生活都会产生影响，合理的饮食调整和生活护理有助于其康复，相关儿童保健等方面的研究强调了综合护理的重要性。
