胃癌晚期是肿瘤突破胃壁全层并发生远处转移的终末阶段,通常伴随多器官功能受损。根据国际抗癌联盟TNM分期标准,当肿瘤出现肝、肺、骨等远处转移(M1期)时即进入晚期。

肿瘤细胞通过淋巴系统或血液侵袭至锁骨上淋巴结、肝脏、肺脏等器官,形成转移灶;同时释放炎症因子引发恶病质状态,导致患者体重在3个月内下降超10%,血清白蛋白常低于30g/L。
持续性上腹剧痛放射至腰背部,需强效阿片类药物镇痛;呕血或黑便提示肿瘤侵蚀胃大血管,可能引发失血性休克;上腹部触及质硬包块提示肿瘤穿透浆膜层;肝转移引发黄疸、肺转移导致咯血、骨转移出现病理性骨折。



