起床后瞳孔变大可能由光线变化、交感神经兴奋、药物影响、病理因素等原因导致的。

1.光线变化
睡眠时环境昏暗,瞳孔自然扩大以接收更多光线;起床后光线突然增强,但部分人因调节延迟,瞳孔仍短暂维持扩大状态。
2.交感神经兴奋
起床后身体从休息转为活跃,交感神经兴奋会刺激瞳孔开大肌收缩,使瞳孔扩大,这是正常的生理应激反应。
3.药物影响
如果睡前使用散瞳类眼药水,或服用抗抑郁、抗组胺等药物,可能抑制瞳孔括约肌,导致起床后瞳孔仍较大。
4.病理因素
如青光眼急性发作、颅内压增高或眼部炎症,也可能引发瞳孔扩大,通常伴随眼痛、头痛、视力下降等症状。