直肠癌术后是否需要放疗,需根据肿瘤分期、手术情况及患者身体状况综合判断。

对于T3-T4期或淋巴结转移阳性的高危患者,术后放疗可显著降低局部复发风险,部分研究显示五年生存率提升10%-15%。若手术切缘阳性、脉管癌栓或神经侵犯等高危因素存在,放疗可清除残留病灶,改善预后。若为早期低危患者,如T1-2N0且切缘阴性,通常无需放疗,定期复查即可。但若术前未接受新辅助放疗,术后可能需补充放疗以弥补局部控制不足。
放疗需评估患者耐受性,严重心肺疾病或高龄患者需谨慎。放疗期间可能出现腹泻、膀胱炎等副作用,需配合医生进行预防性护理,如皮肤保护、饮食调整等。



