白眼球有黑点的原因包括结膜色素沉着、巩膜色素斑、结膜异物或外伤残留、血管性病变等。
1.结膜色素沉着
白眼球（巩膜）表面覆盖的结膜组织可能因先天性或后天性因素出现色素沉着，表现为局部黑点或斑块。
2.巩膜色素斑
巩膜本身较薄时，下方脉络膜的血管或色素可能透见，形成灰蓝色或黑色斑点。
3.结膜异物或外伤残留
若黑点为近期出现且伴有异物感，需排查结膜表面嵌入的异物（如睫毛、金属碎屑）或外伤后残留的色素颗粒。
4.血管性病变
结膜或巩膜表面的小血管瘤可能表现为暗红色或黑色斑点，多与局部血管扩张或畸形相关。
此外，白眼球黑点多数为良性病变，但需根据年龄、病史及症状进行个体化评估。儿童出现新发黑点需警惕恶性病变，老年人则需关注恶性转化风险。
