先放化疗再手术（新辅助化疗）的利弊需结合病情综合判断，无法简单定义为“好”或“坏”。
其核心优势在于缩小肿瘤体积、降低分期，使原本无法切除的肿瘤获得手术机会，提高根治性切除率；同时可杀灭潜在微转移灶，减少术中肿瘤细胞播散风险，降低术后复发率。此外，通过观察化疗反应，医生能评估肿瘤对药物的敏感性，为术后制定个体化方案提供依据。然而，该策略也存在风险，化疗可能引发骨髓抑制、恶心呕吐等副作用，影响患者耐受性；部分患者可能因肿瘤耐药导致化疗无效，甚至延误手术时机；治疗周期延长可能增加经济负担与心理压力。
因此，其适用性需严格评估肿瘤类型、分期及患者身体状况，通常用于局部晚期或高风险转移的实体瘤，如乳腺癌、结直肠癌等，需由多学科团队制定个体化方案。
