儿童内斜视可通过佩戴矫正眼镜、遮盖疗法、视觉训练、手术治疗等来处理。

1.佩戴矫正眼镜
通过验光配镜可调整光线聚焦,减轻眼外肌调节负担。远视患儿需佩戴凸透镜,部分调节性内斜视通过持续戴镜可完全矫正眼位,需每3-6个月复查调整度数。
2.遮盖疗法
单眼弱视伴随内斜视时,遮盖优势眼可强迫使用斜视眼,促进视力发育。根据年龄每日遮盖2-6小时,配合穿珠、描图等精细训练,需定期监测视力避免遮盖性弱视。
3.视觉训练
通过同视机、聚散球等设备进行双眼视功能重建,改善眼肌协调性。家庭可进行铅笔移近法等简单训练,需长期坚持并定期评估效果。
4.手术治疗
先天性内斜视或斜视度超过30棱镜度需行眼外肌手术,常用术式包括内直肌后徙术、外直肌缩短术,术后需配合视觉训练巩固效果。



