胃癌吻合口瘘的治疗方法有保守治疗、胃肠减压与禁食、营养支持、物理治疗、手术治疗等。

1.保守治疗
对于较小的吻合口瘘,可通过口服或静脉使用抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,控制感染,促进瘘口愈合。同时,使用生长抑素类药物,如奥曲肽等,减少胃肠道分泌,减轻吻合口负担。注意,药物需在医生指导下使用。
2.胃肠减压与禁食
通过鼻胃管引流,减轻消化道压力,减少消化液对瘘口的刺激。同时,需禁食禁水,避免加重吻合口负担。
3.营养支持
采用肠外营养或经空肠造瘘管饲,维持患者营养需求,纠正低蛋白血症,促进瘘口愈合。
4.物理治疗
对于轻度吻合口瘘,可采用局部引流、负压吸引等方法,促进瘘口愈合。
5.手术治疗
对于较大的吻合口瘘或保守治疗无效者,需手术修复吻合口或重建消化道。



