重度弱视一般不会直接导致失明，但若长期未干预可能增加失明风险。
重度弱视指矫正视力≤0.1，核心问题是大脑视觉中枢发育异常，而非眼球结构损伤，因此本身不会直接破坏眼球功能。但若未及时治疗，可能因一些因素间接引发视力丧失，例如病情恶化，长期未矫正的弱视可能导致视觉神经发育停滞，视力持续下降，甚至逐渐丧失光感；伴随疾病，若合并高度近视、青光眼等眼部疾病，且未控制，可能加速视力损害；意外损伤，因视力极差，患者易发生碰撞、摔倒等意外，间接导致眼部或其他部位损伤，影响视力。
通过规范治疗（如遮盖疗法、光学矫正、视觉训练）及定期复查，多数患者视力可显著改善。儿童在8岁前干预效果更佳，成年后治疗难度增大但仍有提升空间。建议弱视患者每3-6个月进行视力检查，避免过度用眼，保持健康的生活方式。
