直肠癌术后肝肺转移处理措施包括全身化疗、靶向治疗、局部治疗等。

1.全身化疗
作为肝肺转移的核心全身性治疗,通过氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等药物组合,抑制全身癌细胞增殖,缓解转移灶进展,适用于转移范围较广或无法耐受局部治疗的患者,需根据病情调整疗程,同时监测血常规、肝肾功能。
2.靶向治疗
针对肿瘤特定分子靶点用药,如抗血管生成药物(贝伐珠单抗)、表皮生长因子受体抑制剂(西妥昔单抗),需通过基因检测明确靶点后使用,疗效更精准,副作用较化疗更小,可单独或联合化疗使用。
3.局部治疗
肝转移灶较集中(≤3个)且大小适中时,可行肝切除术、射频消融或微波消融,直接清除病灶;肺转移灶局限者,可采用立体定向放疗(SBRT)、肺叶切除术,控制局部病变,减轻肿瘤负荷,需严格评估患者心肺功能和手术耐受性。



