高尿酸血症与高血压存在显著关联,两者可通过多途径相互影响,增加心血管疾病风险。

高尿酸血症可能通过尿酸结晶沉积、血管内皮功能受损、肾素-血管紧张素系统激活等机制促进高血压发生。例如,尿酸可抑制血管舒张因子一氧化氮的合成,导致血管收缩,外周阻力增加;同时激活肾素-血管紧张素系统,引发水钠潴留,进一步升高血压。流行病学研究显示,血尿酸水平每升高59.5μmol/L,高血压发病风险增加约25%,老年及肥胖人群中关联更为密切。
反之,高血压患者因肾脏血流动力学改变,常伴随尿酸排泄减少,形成高尿酸血症。长期高血压还可通过损伤肾小管,加重尿酸代谢异常。此外,高盐饮食、胰岛素抵抗等共同危险因素可能同时诱发两种疾病。因此,高尿酸血症与高血压需综合管理,包括控制嘌呤摄入、保持适度运动、定期监测血压及尿酸水平,必要时在医生指导下联合用药,以降低心血管并发症风险。



