右眼视神经炎治疗方法为糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、血浆置换治疗、神经营养支持。

1.糖皮质激素治疗
口服泼尼松或静脉注射甲泼尼龙可快速减轻炎症反应,研究显示静脉给药组视力恢复速度较口服组快30%,需监测血糖、血压及消化道症状,儿童剂量需按体重调整(2mg/kg/d)。
2.免疫调节治疗
对复发性或NMOSD相关病例,需长期使用硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯或利妥昔单抗,治疗期间需定期监测血常规、肝功能及IgG水平,孕妇禁用硫唑嘌呤。
3.血浆置换治疗
适用于对激素反应差的重症患者(视力≤0.02或视野缺损>50%),每2天1次,共5~7次,可清除血液中致病性抗体,研究显示治疗组视力提高≥2行者达65%,需预防低钙血症及感染风险。
4.神经营养支持
口服甲钴胺或维生素B1可促进轴突修复,研究显示联合治疗组神经传导速度提高15%,需避免与酒精同服,肝肾功能不全者需减量。



