心衰的护理诊断有气体交换受损、活动无耐力、体液过多等,护理措施有休息与体位、饮食护理、病情观察、用药护理等。

一.护理诊断
1.气体交换受损
与左心衰竭致肺淤血有关,患者可能出现呼吸急促、发绀等症状。
2.活动无耐力
与心输出量下降、组织灌注不足有关,患者稍事活动即感疲劳、心悸。
3.体液过多
与右心衰竭致体循环淤血、钠水潴留有关,患者可能出现水肿、体重增加等症状。
二.护理措施
1.休息与体位
根据心衰程度安排休息,急性期和重度心衰时应绝对卧床休息,取半卧位或端坐位以减少回心血量,减轻心脏负担。病情稳定后,逐渐增加活动量。
2.饮食护理
给予低盐、低脂、易消化饮食,控制钠盐摄入,避免食用腌制食品、咸菜等。同时,控制液体摄入量,避免加重心脏负担。
3.病情观察
密切观察患者生命体征、心率、心律、呼吸等变化,及时发现病情变化并报告医生。
4.用药护理
遵医嘱按时按量服用药物,注意观察药物的疗效和不良反应。



