激光去痘疤存在色素沉着异常、瘢痕加重、皮肤屏障受损、感染与过敏反应等潜在危害。
1.色素沉着异常
激光治疗可能引发炎症后色素沉着（PIH），尤其在高能量激光或肤色较深（FitzpatrickIV~VI型）人群中更常见。研究显示，约15%~25%的患者在治疗后3~6个月内出现色素加深，机制与激光刺激黑素细胞活性、炎症因子释放相关。
2.瘢痕加重风险
若激光参数设置不当（如能量过高、脉宽过长），可能损伤真皮层，导致胶原纤维过度增生，引发肥厚性瘢痕或瘢痕疙瘩。临床数据显示，约5%~10%的瘢痕体质患者治疗后出现瘢痕恶化。
3.皮肤屏障功能受损
激光治疗会暂时破坏皮肤角质层，导致经皮水分流失（TEWL）增加，皮肤敏感度上升。研究指出，治疗后1周内皮肤屏障功能恢复至基线水平的60%~70%，需严格防晒及保湿。
4.感染与过敏反应
术后护理不当（如未保持创面清洁）可能引发细菌或真菌感染，发生率约2%~5%。极少数患者对激光耦合剂或术后护肤品成分过敏，表现为红斑、瘙痒。
