小儿过敏性鼻炎一直治不好可能与过敏原持续接触、治疗方案不当、免疫力低下、合并其他疾病等原因有关。
1.过敏原持续接触
未明确过敏原或无法有效规避，如尘螨、花粉、宠物毛发等持续刺激鼻腔黏膜，导致炎症反复。小儿生活环境中过敏原隐蔽，如床垫、地毯、毛绒玩具等易滋生尘螨，如果未定期清洁，会导致鼻炎迁延不愈。
2.治疗方案不当
未在医生指导下规范治疗，如随意使用鼻用激素、抗组胺药，或用药剂量不足、疗程不够，导致症状暂时缓解后复发。部分家长担心药物副作用擅自停药，无法彻底控制炎症，使鼻炎反复发作。
3.免疫力低下
小儿免疫系统尚未发育成熟，免疫力较低，易受过敏原侵袭，且炎症恢复能力较弱，导致鼻炎持续不愈。如果同时存在营养不良、缺乏运动、睡眠不足等情况，会进一步降低免疫力，加重病情。
4.合并其他疾病
合并腺样体肥大、鼻窦炎、哮喘等疾病，这些疾病与过敏性鼻炎相互影响，导致症状加重且难以根治。腺样体肥大阻碍鼻腔通气引流，鼻窦炎引发鼻腔持续炎症，哮喘与过敏性鼻炎存在共同发病机制，需同时治疗相关疾病。
