可以通过病史询问、体格检查、皮肤点刺试验、鼻内镜检查、影像学检查等判断鼻炎。

1.病史询问
医生询问患者是否出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、鼻痒、嗅觉减退等症状;了解症状持续时间、频率及诱因,如季节变化、接触花粉、灰尘、宠物皮屑等;询问既往是否患过哮喘、湿疹,有无鼻部手术史。
2.体格检查
医生使用前鼻镜观察鼻腔黏膜状态,检查是否存在水肿、充血、分泌物增多等情况;观察鼻甲是否肥大,鼻中隔是否偏曲;检查咽喉部是否因鼻涕倒流引发炎症。
3.皮肤点刺试验
将少量过敏原提取物滴于前臂皮肤,用针轻刺皮肤表层;如果15-20分钟后出现风团、红晕,提示对该过敏原过敏;常用于检测尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原。
4.鼻内镜检查
使用鼻内镜深入鼻腔,观察鼻腔及鼻道结构;检查鼻窦开口是否通畅,有无息肉、肿瘤等病变;可取鼻分泌物进行细菌培养或细胞学检查,辅助诊断感染性或过敏性鼻炎。
5.影像学检查
鼻部X线检查可初步判断鼻窦是否积液;CT检查能清晰显示鼻腔、鼻窦解剖结构,发现鼻窦炎、鼻息肉等病变;磁共振成像(MRI)对软组织分辨率高,可用于排除肿瘤等疾病。



