心窝下面有个硬包是剑突、皮下肿物、腹部脏器肿大等导致的。
1.剑突
剑突是胸骨下端的一部分，位于心窝下方，呈剑形。正常情况下，剑突可触及，质地较硬，这是正常的生理结构，无需特殊处理。但如果剑突受到外力撞击或长期压迫，可能发生增生、肿大，导致局部硬包更明显，可能伴有疼痛，此时需注意休息，避免进一步损伤，疼痛严重时可就医治疗。
2.皮下肿物
如脂肪瘤，是一种常见的良性软组织肿瘤，由成熟脂肪细胞组成。可发生于身体任何有脂肪的部位，心窝下方也可能出现。脂肪瘤一般质地柔软，边界清楚，活动度好，如果脂肪瘤较大或压迫周围组织，可能感觉较硬。皮脂腺囊肿是皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，也可表现为心窝下方硬包，表面光滑，中央可能有小黑点，继发感染时会出现红肿、疼痛。
3.腹部脏器肿大
肝脏肿大时，可在心窝下方触及硬包。引起肝脏肿大的原因众多，如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等。脾脏肿大也可能在心窝下方触及，常见于感染性疾病、血液系统疾病等。此外，胃部肿瘤也可能在心窝下方形成硬包，常伴有胃部不适症状，如胃痛、胃胀、消化不良等。
