心肌梗死能治,方法主要有紧急再灌注治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

1.紧急再灌注治疗
发病12小时内的核心治疗,目的是快速开通堵塞冠状动脉。包括经皮冠状动脉介入治疗,通过导管技术植入支架扩张血管;静脉溶栓治疗,注射溶栓药物溶解血栓,恢复心肌供血,降低心肌坏死范围。
2.药物治疗
药物治疗贯穿治疗全程,需严格遵医嘱使用。抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集防止血栓扩大;他汀类药物,如阿托伐他汀、辛伐他汀等,可调节血脂稳定斑块;β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,可减少心肌耗氧量;血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,可保护心肌功能,需根据病情调整剂量。
3.手术治疗
对于多支血管病变或介入治疗失败的患者,需进行冠状动脉旁路移植术。取患者自身血管搭建旁路,绕过堵塞血管为心肌供血,改善心肌缺血缺氧,降低再次梗死风险,手术需在病情稳定后进行。
4.康复治疗
病情稳定后逐步开展,早期进行床旁活动如翻身、坐起,逐渐过渡到散步、慢跑等运动。同时进行饮食调理,低盐低脂饮食,戒烟限酒,控制血压血糖血脂。心理疏导也很重要,避免焦虑抑郁,促进身心全面恢复。



