糖尿病眼病早期症状包括视力波动与模糊、飞蚊症与闪光感、眼压轻度升高、结膜微血管异常、色觉减退等。

1.视力波动与模糊
糖尿病患者早期可能出现视力时好时坏的现象,尤其在餐后血糖波动时更为明显。这是由于高血糖导致晶状体渗透压改变,引发暂时性屈光不正。
2.飞蚊症与闪光感
患者可能自觉眼前有黑点或丝状物飘动(飞蚊症),或出现短暂闪光感。这可能与玻璃体液化或后脱离有关,糖尿病患者因代谢异常,玻璃体胶原纤维代谢紊乱,更易发生此类改变。
3.眼压轻度升高
部分患者早期可出现眼压轻度升高(21~25mmHg),但尚未达到青光眼诊断标准。这与糖尿病导致的房水循环障碍有关,长期高眼压可能损伤视神经。
4.结膜微血管异常
通过裂隙灯检查可发现结膜血管迂曲扩张,呈螺旋状或分叉状改变。这是糖尿病微血管病变的早期表现,反映全身小血管受损。
5.色觉减退
患者对红色和绿色的辨别能力下降,尤其在低光照环境下更明显。这与视网膜锥细胞功能受损有关,糖尿病患者因长期高血糖导致神经节细胞代谢障碍。
还建议将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。使用动态血糖监测系统可更精准掌握血糖波动情况。



