直肠癌的早期症状包括便血、排便习惯改变、粪便性状异常、直肠刺激症状、全身轻微症状等。
1.便血
粪便表面带鲜红色或暗红色血液，或排便后手纸带血，易与痔疮混淆。早期出血量较少，多为间歇性，随病情进展可能出现黏液血便或脓血便。
2.排便习惯改变
原本规律的排便突然变得频繁（每日3次以上），或出现腹泻与便秘交替；排便后仍有便意（里急后重），但无粪便排出，多因肿瘤刺激直肠黏膜导致。
3.粪便性状异常
粪便变细、变形，呈细条状或扁条状，甚至出现排便困难，由肿瘤占据直肠管腔、阻碍粪便通过所致，早期可能仅轻微变形，易被忽视。
4.直肠刺激症状
直肠部位出现隐痛、胀痛或下坠感，尤其排便时或便后加重；部分患者伴随肛门瘙痒、黏液分泌增多，因肿瘤刺激黏膜分泌异常引发。
5.全身轻微症状
早期可能出现不明原因的体重下降、乏力、食欲减退，虽不典型，但需警惕；若肿瘤影响营养吸收或少量慢性出血，还可能伴随轻度贫血（面色苍白、头晕）。
直肠癌早期症状易与痔疮、肠炎等良性疾病混淆，出现便血、排便习惯或粪便性状改变时，切勿自行判断拖延。建议及时做肛门指检、肠镜检查，早发现早治疗是提高治愈率的关键，40岁以上人群定期肠镜筛查可有效降低患病风险。
