胃癌治疗方包括手术治疗、化疗、放疗等。
1.手术治疗
手术是胃癌的主要根治性手段，分为根治性手术与姑息性手术。根治性手术需完整切除肿瘤及周围受侵犯组织，根据肿瘤部位、分期等选择不同术式，如远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除术等；姑息性手术多用于肿瘤无法根治切除、出现梗阻等并发症时，以缓解症状、改善生活质量。手术选择需综合患者年龄、身体状况及肿瘤分期等，老年患者身体耐受性差，手术需更谨慎评估心肺功能等基础状况以确保手术安全。
2.化疗
分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗及晚期胃癌姑息化疗。新辅助化疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后辅助化疗用于杀灭可能残留的肿瘤细胞，降低复发风险；姑息化疗则针对晚期无法手术患者，通过化学药物抑制肿瘤细胞生长繁殖，延长生存期。化疗药物选择需依据肿瘤分子病理特征等，需充分考虑患者年龄对药物代谢的影响及基础病史对化疗耐受性的影响。
3.放疗
适用于局部晚期胃癌，可术前放疗缩小肿瘤范围，使原本不可切除肿瘤变为可切除；术后放疗针对肿瘤残留或高危复发风险患者，降低局部复发率。放疗需精准定位以减少对周围正常组织损伤，需综合患者身体状况及肿瘤累及范围等因素，老年患者放疗时需更关注放射性损伤风险及身体耐受程度。
