眼睛黄斑水肿治疗方法为激光治疗、玻璃体腔内注射药物治疗、手术治疗。

1.激光治疗
对于一些由糖尿病性视网膜病变等引起的黄斑水肿,全视网膜光凝是常用的激光治疗方法。激光可以封闭视网膜的无灌注区,减少血管生长因子的释放,从而减轻黄斑水肿。一般来说,糖尿病性视网膜病变患者如果出现黄斑水肿且符合激光治疗指征时可考虑此方法。对于中心凹旁的黄斑水肿,可采用格栅样光凝。它通过在黄斑区进行格栅状的激光光凝,破坏异常的视网膜毛细血管,减少液体渗漏,进而减轻黄斑水肿。
2.玻璃体腔内注射药物治疗
抗血管内皮生长因子(VEGF)药物是导致黄斑水肿血管渗漏的重要因子,抗VEGF药物可以结合VEGF,阻断其信号传导通路,减少血管通透性,从而减轻黄斑水肿。例如雷珠单抗等药物,多项临床研究表明,对于湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿等引起的黄斑水肿,玻璃体腔内注射抗VEGF药物可以显著改善视力,减轻黄斑水肿。糖皮质激素可以通过抑制炎症反应等多种途径减轻黄斑水肿。例如曲安奈德等,它可以减少眼部的炎症细胞浸润,稳定血管内皮细胞,从而减轻黄斑水肿。
3.手术治疗
对于一些严重的黄斑水肿情况,如由黄斑前膜、玻璃体牵拉等引起的黄斑水肿,玻璃体切割术可以去除混浊的玻璃体,解除玻璃体对黄斑区的牵拉,从而减轻黄斑水肿。



