治房颤的方法有药物治疗、电复律、导管消融、外科手术等。

1.药物治疗
通过服用抗心律失常药物,转复房颤心律或控制心室率,缓解心慌、胸闷等症状。抗心律失常药物包括胺碘酮、普罗帕酮等;控制心室率的药物有美托洛尔、比索洛尔、维拉帕米、地尔硫卓等。同时需配合抗凝药物,预防心房内血栓形成,降低脑卒中风险,常用抗凝药物包括华法林、利伐沙班等。药物治疗需遵医嘱根据患者具体情况制定方案,长期规律服用并定期复查,避免药物副作用和病情进展。
2.电复律
对于房颤发作时症状严重、药物治疗效果不佳的患者,可采用体外电复律。通过电击使心脏恢复窦性心律,操作快速、见效快,适合紧急缓解症状。电复律后需配合药物维持窦性心律,同时评估抗凝需求,避免血栓相关并发症。
3.导管消融
这是一种微创手术,通过导管将电极送入心脏,利用射频能量或冷冻技术,消融引发房颤的异常心肌组织,阻断异常电信号传导。该方法创伤小、恢复快,适合药物治疗无效或不愿长期服药的患者,能有效减少房颤发作频率,甚至达到根治效果。
4.外科手术
常用术式为迷宫手术,通过在心房壁上构建“迷宫”样的疤痕组织,引导电信号沿正常路径传导,恢复窦性心律。适用于房颤合并其他心脏疾病如瓣膜病,需进行心脏手术时同期实施,或导管消融治疗效果不佳的患者,治疗效果确切但创伤相对较大。



