胃癌晚期患者能活十年较罕见，其受肿瘤特征、治疗情况及患者自身状况等多因素影响。
1.肿瘤特征
肿瘤的病理类型、分化程度等有关，一般来说，分化程度较好的肿瘤相对恶性程度低一些，但晚期胃癌即使分化程度较好，也已发生转移。肿瘤的大小、转移部位等也有影响，若转移部位较为局限，对机体重要器官功能影响较小，可能会在一定程度上影响生存时间，但总体晚期胃癌转移后生存十年的概率较低。
2.治疗情况
患者接受的治疗方式及治疗效果是关键。规范的综合治疗，如手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等的联合应用，若治疗能有效控制肿瘤进展，可能延长生存时间。但晚期胃癌往往失去了根治性手术机会，主要依赖非手术治疗，治疗效果个体差异大。例如，部分适合靶向治疗或免疫治疗的患者，若能应用相应药物且效果较好，可能改善预后，但总体晚期胃癌单纯依靠治疗达到十年生存的比例不高。
3.患者自身状况
年轻患者身体机能相对较好，对治疗的耐受性可能稍好，但胃癌晚期病情本身是主导因素，年龄不是决定能否生存十年的唯一关键因素，不过年轻患者在心理和身体恢复等方面可能有一定优势，但最终还是取决于肿瘤生物学行为和治疗反应。患病前的生活方式对晚期胃癌患者生存有一定影响，比如患病前吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响患者的身体一般状况和对治疗的耐受，从而间接影响生存时间。
