胃癌化疗药有5-氟尿嘧啶、卡培他滨、顺铂、奥沙利铂、紫杉醇等，这些药物应遵医嘱使用。
1.5-氟尿嘧啶
是临床上常用的氟尿嘧啶类药物，通过干扰DNA和RNA的合成发挥抗肿瘤作用，对胃癌有一定疗效，可单独使用或与其他药物联合应用。多项临床研究证实其能延长胃癌患者的生存期，提高治疗有效率。
2.卡培他滨
是口服氟尿嘧啶类药物，在体内经三步酶解反应转化为5-FU发挥抗肿瘤活性。与5-FU相比，卡培他滨的药代动力学特性更优，患者依从性更好，可用于胃癌的术前、术后辅助化疗以及晚期胃癌的姑息化疗。
3.顺铂
是常用的铂类化疗药物，作用机制是与DNA结合，破坏DNA的结构和功能，使其不能复制和转录。顺铂对胃癌有一定的疗效，但常见的不良反应有胃肠道反应、肾毒性、耳毒性等。
4.奥沙利铂
与DNA结合形成交叉联结，干扰DNA的合成和复制。奥沙利铂的胃肠道反应相对较轻，神经毒性是其独特的不良反应，表现为外周神经毒性，遇冷可加重，这在用药过程中需要特别注意患者的保暖等情况，尤其要关注老年患者及有神经系统基础疾病的患者，因为他们可能更容易受到神经毒性的影响。
5.紫杉醇
通过促进微管蛋白聚合，抑制微管解聚，从而影响细胞有丝分裂和增殖。紫杉醇对胃癌有一定的疗效，常与其他化疗药物联合用于胃癌的治疗，常见不良反应有过敏反应、骨髓抑制、神经毒性等。
