三个月宝宝经常吐奶的原因为胃部解剖结构特点、喂养方式不当、过度喂养、胃食管反流病（GERD）、幽门肥厚性狭窄等。
1.胃部解剖结构特点
三个月婴儿的胃呈水平位，贲门括约肌发育未完善，幽门括约肌相对紧张，这种解剖结构使胃内容物易反流至食管。研究显示，约60%的健康婴儿在出生后3个月内存在生理性反流现象，通常表现为进食后少量溢奶，无伴随症状。
2.喂养方式不当
母乳喂养时，若婴儿含接姿势不正确（如仅含住乳头未含住乳晕），或配方奶喂养时奶嘴孔径过大（流速＞3ml/秒），会导致吞咽过快、过量空气摄入。临床观察发现，采用半卧位喂养（头部抬高30°~45°）可使吐奶发生率降低40%。
3.过度喂养
婴儿胃容量有限（3个月时约100~150ml），单次喂养量超过胃容量（如超过150ml/次）会引发胃内压力升高。研究证实，按需喂养组婴儿吐奶频率较定时定量喂养组低25%。
4.胃食管反流病（GERD）
表现为频繁呕吐（每日＞5次），呕吐物含胆汁或咖啡渣样物质，伴体重增长缓慢（每周增重＜150g）。内镜检查可见食管黏膜破损，24小时食管pH监测显示反流指数＞10%。
5.幽门肥厚性狭窄
典型表现为进行性加重的喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁，上腹部可触及橄榄样包块。超声检查显示幽门肌厚度＞4mm，管腔直径＜10mm。
出现胆汁性呕吐、血性呕吐物、腹胀伴肠鸣音消失、意识改变时需立即就医，明确诊断后再遵医嘱规范处理。
