眼睛睁不开的原因可能包括视疲劳、干眼症、上睑下垂、重症肌无力、脑卒中等。
1、视疲劳
长时间近距离用眼、过度使用电子设备或熬夜，会导致眼部肌肉紧张、调节功能下降，引发视疲劳。患者常感眼睛酸胀、睁眼费力，休息后症状可缓解，需控制用眼时间并增加户外活动。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快导致干眼症，眼睛干涩、刺痛会引发频繁眨眼或闭眼，严重时睁眼困难。空调房、长时间佩戴隐形眼镜或长期使用眼药水可能加重症状，需通过人工泪液或改善环境湿度缓解。
3、上睑下垂
提上睑肌功能减弱或神经损伤导致上睑下垂，表现为单侧或双侧眼皮下垂、遮盖部分瞳孔，影响睁眼幅度。先天发育异常、外伤或糖尿病神经病变是常见原因，需通过眼科检查评估是否需要手术矫正。
4、重症肌无力
神经肌肉接头传递障碍引发重症肌无力，典型症状为晨轻暮重的眼睑下垂，活动后加重，休息后减轻。患者可能伴随吞咽困难、四肢无力，需通过新斯的明试验或抗体检测确诊，需神经内科规范治疗。
5、脑卒中
脑部血管阻塞或破裂导致脑卒中，可能压迫动眼神经，引发突然的眼睑下垂、瞳孔散大，伴头痛、呕吐或肢体无力。中老年人需警惕此类症状，尤其是合并高血压、高血脂等基础疾病时，需立即就医排查脑部病变。
眼睛睁不开可能是眼部局部问题或全身疾病的信号，切勿自行判断或拖延。若伴随视力模糊、眼球运动障碍、剧烈头痛或肢体麻木，需立即前往眼科或神经内科就诊，必要时进行头颅CT或磁共振检查。
