打水痘疫苗副作用为注射部位疼痛与红肿、硬结形成、低热、疲劳与食欲减退、皮疹等。
1.注射部位疼痛与红肿
水痘疫苗（含减毒活病毒）接种后，约30%~50%接种者会出现注射部位轻微疼痛，10%~20%出现局部红肿（直径<2.5cm）。这是由于疫苗抗原刺激局部免疫细胞（如树突状细胞）聚集，引发轻度炎症反应。
2.硬结形成
约5%~10%接种者可能触及直径<1cm的硬结，这是免疫细胞浸润与组织修复的生理过程。硬结多在1周内软化，若持续超过2周或直径>2cm，需排除感染可能，但发生率极低（<0.1%）。
3.低热
约15%~25%接种者会出现低热，持续1~2天。这是疫苗激活全身免疫系统（如T细胞、B细胞增殖）的正常反应。一项纳入5000例儿童的随机对照试验显示，低热组与对照组的严重不良事件发生率无差异（0.3%vs0.2%），提示低热本身无风险。
4.疲劳与食欲减退
约10%~20%接种者报告轻度疲劳或食欲下降，持续不超过3天。这可能与细胞因子（如IL-6、TNF-α）释放导致的全身性炎症反应有关，但无需干预，休息后可缓解。
5.皮疹
约1%~3%接种者（尤其是儿童）可能在接种后10~21天出现散在水疱样皮疹，直径<0.5cm，数量<10个。这是疫苗病毒在皮肤局部复制的表现，通常无传染性，1周内自愈。若皮疹扩散至全身或伴发热>38.5℃，需就医排除其他感染。
严重时还可能引起过敏性休克。表现为接种后15分钟内出现呼吸困难、低血压、意识丧失，发生率约1/100万。处理需立即肌注肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.5mg），并呼叫急救。
