中耳炎症状包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳溢液等。治疗方法方法包括抗感染治疗、局部用药、手术治疗等。

一.症状
1.耳痛
典型首发症状,急性中耳炎多为剧烈耳痛,呈搏动性或刺痛,吞咽、咳嗽时加重,婴幼儿可能表现为哭闹不止、抓挠耳朵;慢性中耳炎耳痛较轻微,可能为隐痛或胀痛,急性发作时疼痛会加剧。
2.听力下降
中耳积液或鼓膜充血肿胀导致声音传导受阻,表现为听声音模糊、遥远,如隔一层膜,慢性中耳炎因鼓膜穿孔、听小骨损伤,听力下降可能更明显且持续。
3.耳鸣
多为低调间歇性耳鸣,如嗡嗡声、吹风声,急性发作时可能与耳痛同步出现,积液吸收或炎症消退后可缓解,慢性中耳炎可能伴随持续性耳鸣。
4.耳溢液
鼓膜穿孔后出现,急性中耳炎溢液多为脓性,呈黄色或黄绿色,质地黏稠、可能带血丝,伴随异味;慢性中耳炎溢液可为间断性脓液,量多少不一,干燥期可能无溢液。
二.治疗方法
1.抗感染治疗
细菌感染引发的中耳炎,遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等,口服或静脉输注,确保足量足疗程,避免耐药性;病毒感染多为自限性,可对症支持治疗,必要时联合抗病毒药物,如奥司他韦。
2.局部用药
耳痛明显时,使用滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、妥布霉素滴耳液,直接作用于患处抗炎止痛,鼓膜穿孔者需先清洁耳道脓液再用药;鼻塞严重者可使用鼻用减充血剂,如盐酸羟甲唑啉,缓解咽鼓管堵塞,促进中耳积液排出,药物应遵医嘱使用。
3.手术治疗
急性中耳炎鼓膜穿孔长期不愈合、慢性化脓性中耳炎或胆脂瘤型中耳炎,需手术治疗,如鼓膜修补术、鼓室成形术,修复鼓膜、清除病灶,恢复听力;中耳积液持续3个月以上且药物治疗无效者,可行鼓膜穿刺抽液或置管术。



