阴道炎、宫颈炎、盆腔炎均有相关症状表现,阴道炎包括细菌性、霉菌性、滴虫性阴道炎,分别有阴道分泌物及瘙痒等不同表现;宫颈炎分急性和慢性,急性有阴道分泌物异常、泌尿系统症状等,慢性有阴道分泌物增多、接触性出血等;盆腔炎分急性和慢性,急性有下腹疼痛、全身症状等,慢性有下腹坠胀疼痛及腰骶酸痛、月经异常等。
一、阴道炎相关症状
(一)细菌性阴道炎
1.阴道分泌物异常:阴道分泌物增多,呈灰白色,均匀一致,有鱼腥臭味,尤其在性交后会加重。这是因为阴道内正常菌群失调,厌氧菌等大量繁殖产生特殊物质导致。多见于有多个性伴侣或频繁性交等生活方式的女性。
2.阴道瘙痒:部分患者会出现阴道轻度瘙痒,一般程度不是很剧烈,但也会对日常生活和睡眠产生一定影响,尤其在夜间可能更为明显,不同年龄女性均可发生,但有性生活史的女性相对更易患。
(二)外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)
1.阴道分泌物改变:阴道分泌物增多,典型的分泌物呈白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。这是由于假丝酵母菌在阴道内大量繁殖,改变了阴道内环境所致。多见于长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者等特殊人群,妊娠期女性由于体内激素变化,阴道局部免疫力下降,易受感染。
2.外阴瘙痒:外阴瘙痒症状明显,瘙痒程度较重,患者常不自觉地搔抓,可导致外阴皮肤皲裂、红肿等,严重影响生活质量,各个年龄段女性均可发病,但育龄期女性相对多见。
(三)滴虫性阴道炎
1.阴道分泌物特点:阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味。这是因为阴道毛滴虫感染后,破坏阴道内环境并引发炎症反应产生异常分泌物。多见于有不洁性交史或公共浴池、游泳池等接触史的人群,女性各年龄段均可感染,但性活跃期女性更常见。
2.外阴瘙痒:外阴瘙痒,可伴有灼热感、性交痛等,瘙痒程度因人而异,部分患者瘙痒较为剧烈,影响日常活动和情绪。
二、宫颈炎相关症状
(一)急性宫颈炎
1.阴道分泌物异常:阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。部分患者还可出现经间期出血、性交后出血等症状,这是因为炎症刺激宫颈黏膜,导致黏膜充血、水肿,容易出现出血情况。多见于不洁性生活、多个性伴侣、过早性生活的女性。
2.泌尿系统症状:若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛等症状,这是由于炎症蔓延至泌尿系统,刺激尿道引起。
(二)慢性宫颈炎
1.阴道分泌物增多:阴道分泌物呈淡黄色或脓性,有的患者分泌物中可带有少量血丝。慢性炎症长期刺激导致宫颈腺体和间质增生,从而使分泌物性状改变。多见于既往有急性宫颈炎未彻底治疗、分娩、流产等导致宫颈损伤的女性。
2.接触性出血:少数患者可有性交后少量出血,与宫颈局部炎症组织较脆有关,在性交等机械刺激下容易出血。
三、盆腔炎相关症状
(一)急性盆腔炎
1.下腹疼痛:下腹部疼痛是主要症状,疼痛为持续性,活动或性交后加重。炎症累及腹膜时,疼痛可较为剧烈,呈持续性坠痛。多见于有宫腔操作史(如刮宫术、输卵管通液术等)、不洁性生活史的女性,发病与这些因素导致病原体侵入盆腔有关。
2.全身症状:可出现发热,体温可达到38℃以上,伴有寒战、乏力等全身症状。病情严重时可出现高热、头痛、食欲不振等。
(二)慢性盆腔炎
1.下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛:常在劳累、性交后及月经前后加剧。这是由于盆腔慢性炎症形成瘢痕粘连以及盆腔充血所致。多见于急性盆腔炎未彻底治疗迁延而来的女性,病程较长,症状时轻时重。
2.月经异常:部分患者可出现月经增多、月经失调等情况,与盆腔充血及卵巢功能受损有关。



