老年人脑瘫由先天因素（遗传、孕期感染、接触有害物质、母体营养不良致胎儿脑发育异常）、分娩因素（早产、低出生体重、分娩窒息致脑损伤）、出生后因素（新生儿期感染、严重黄疸、颅脑外伤、中枢神经系统感染致神经组织破坏）综合作用引发，预防需从孕期保健、安全分娩及新生儿儿童期疾病防治多方面减少危险因素。
一、先天因素
1.遗传因素：某些遗传基因突变可能与脑瘫的发生相关。研究表明，家族中有脑瘫患者的情况下，后代发生脑瘫的风险可能会增加。遗传因素可影响胎儿神经系统的正常发育，导致大脑在结构和功能上出现异常，从而引发脑瘫。
2.孕期感染：孕妇在孕期感染某些病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒等。这些病毒可通过胎盘影响胎儿的神经系统，导致胎儿脑发育受损。例如，孕期感染风疹病毒可能会引起胎儿先天性白内障、心脏畸形以及神经系统发育异常，进而增加老年人脑瘫的潜在风险。
3.孕期接触有害物质：孕妇在孕期接触如铅、汞等有害物质，或长期处于高辐射环境中。这些有害物质会干扰胎儿神经系统的正常发育过程，影响脑细胞的增殖、迁移和分化等关键环节，使得大脑结构和功能出现缺陷，为老年人脑瘫埋下隐患。
4.孕期母体营养不良：孕妇孕期营养不良，如缺乏叶酸等重要营养素。叶酸对于胎儿神经系统的发育至关重要，缺乏叶酸可能导致胎儿神经管畸形等问题，影响大脑的正常发育，增加老年人脑瘫发生的可能性。
二、分娩因素
1.早产：早产儿由于胎龄小，各器官系统尤其是神经系统发育尚未成熟。其大脑血管容易发生破裂、出血等情况，且脑部的自我修复能力相对较弱。例如，早产儿脑室周围-脑室内出血较为常见，这会影响脑部的血液供应和神经细胞的正常功能，增加脑瘫发生的风险。
2.低出生体重：低出生体重儿体重通常低于2500克，这类婴儿在宫内和出生过程中更容易受到缺氧、感染等多种因素的影响。由于体重低，身体各器官包括大脑的储备功能差，在出生后难以适应外界环境，容易导致脑损伤，进而引发脑瘫。
3.分娩过程中的窒息：分娩时胎儿发生窒息，导致脑部缺氧缺血。长时间的缺氧缺血会损伤脑细胞，影响大脑的能量代谢和正常功能。例如，窒息可引起脑细胞的水肿、坏死等病理改变，使得大脑的运动、感觉等功能区域受损，从而增加老年人脑瘫的发病几率。
三、出生后因素
1.新生儿期感染：新生儿在出生后感染细菌、病毒等病原体，如脑膜炎双球菌、乙型脑炎病毒等。这些病原体感染可引发颅内感染，导致脑膜、脑组织的炎症反应，破坏神经组织，影响大脑的正常功能，增加脑瘫发生的风险。
2.新生儿期严重黄疸：新生儿胆红素代谢异常导致严重黄疸，即核黄疸。过高的胆红素可透过血-脑屏障，损害基底核等神经结构。胆红素对神经细胞具有毒性作用，会影响神经细胞的正常代谢和功能，进而导致运动、智力等多方面的障碍，增加老年人脑瘫的可能性。
3.颅脑外伤：老年人在出生后如果发生颅脑外伤，如车祸、坠落等导致头部受伤，会直接损伤脑部组织。脑部的外伤会引起脑出血、脑挫裂伤等病变，破坏大脑的结构和功能，从而引发脑瘫相关的症状。
4.中枢神经系统感染：如老年人在儿童期或之后患有脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病，没有得到及时有效的治疗，炎症可能会持续损伤神经组织，影响神经系统的正常发育和功能维持，为日后脑瘫的发生留下隐患。
老年人脑瘫的发生是多种因素综合作用的结果，先天因素在胎儿期就对大脑发育产生影响，分娩过程中的异常情况进一步增加了风险，出生后各种不良因素也可能导致脑部损伤从而引发脑瘫。对于老年人脑瘫的预防，需要从孕期保健、安全分娩以及新生儿和儿童期的疾病防治等多方面入手，尽量减少各种可能导致脑瘫的危险因素。
