慢性盆腔积液常见症状有下腹疼痛（多为隐性不适，程度不一，不同年龄段、生活方式及有盆腔炎病史者表现有差异，劳累、经期等可加重）、腰骶部酸痛（可放射，不同年龄、生活方式及有腰椎病史者表现不同）、白带异常（量、色、质改变，不同年龄女性表现有别，不注意卫生及有不洁性生活史者风险高）、月经紊乱（量、周期改变，育龄期、青春期、围绝经期女性受影响不同，长期精神压力大、过度节食及有基础疾病者加重），还会增加不孕或宫外孕风险（育龄期女性为主，多次人工流产、有盆腔手术史者风险提升）。
下腹疼痛：多为隐性不适感，程度轻重不一，有的患者仅感觉下腹部坠胀、牵拉痛等。这是因为盆腔内炎症持续刺激周围组织，导致局部组织充血、水肿，牵扯相关神经引起疼痛。对于不同年龄阶段的人群，疼痛表现可能有差异，年轻女性可能因炎症累及程度相对较轻，疼痛相对较轻微但持续存在；而中老年女性可能由于机体代偿能力等因素，疼痛感知和表现也各有不同。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群可能因盆腔血液循环不畅，使慢性盆腔积液相关的下腹疼痛症状更易出现且加重。有盆腔炎病史的患者，慢性盆腔积液引发下腹疼痛的概率相对更高，且疼痛可能在劳累、经期等情况下加重。
腰骶部酸痛：疼痛可放射至腰骶部，部分患者会感觉腰骶部酸胀、坠痛。这是由于盆腔炎症波及腰骶部的神经及周围组织，炎症刺激导致腰骶部肌肉紧张、淤血等情况。在年龄因素上，更年期女性由于体内激素水平变化，可能会使腰骶部酸痛症状更明显；从生活方式看，长期从事弯腰劳作等工作的人，腰骶部肌肉本就容易劳损，再合并慢性盆腔积液时，酸痛症状会更为突出；有腰椎病史的患者，慢性盆腔积液可能会加重腰骶部的不适感觉。
白带异常：表现为白带量增多、颜色改变（如发黄、呈脓性等）、质地变化（变得黏稠）等。这是因为盆腔炎症影响了生殖系统的腺体分泌功能，导致白带的性状发生改变。不同年龄女性的白带异常表现可能有差异，青春期女性生殖系统尚在发育中，慢性盆腔积液引起的白带异常可能相对更易受内分泌等因素影响；老年女性由于雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，合并慢性盆腔积液时白带异常可能更易合并其他感染情况。生活方式上，不注意个人卫生，如不勤换内裤、不注意外阴清洁等，会增加白带异常的发生风险；有过不洁性生活史的人群，患慢性盆腔积液并出现白带异常的概率相对较高。
月经紊乱：可表现为月经量增多、月经周期延长或缩短等。这是因为盆腔内的炎症可能影响了盆腔内的血液循环以及内分泌调节机制。对于育龄期女性，月经紊乱可能会对生育产生一定影响，需要特别关注；青春期女性月经本身尚不稳定，合并慢性盆腔积液时可能会进一步干扰月经周期；围绝经期女性由于本身激素波动较大，慢性盆腔积液导致的月经紊乱可能会加重其不适。生活方式中，长期精神压力过大、过度节食等会影响内分泌，进而可能加重慢性盆腔积液相关的月经紊乱情况；有子宫内膜异位症等基础疾病的患者，合并慢性盆腔积液时月经紊乱可能更为明显。
不孕或宫外孕风险增加：慢性盆腔积液如果导致盆腔粘连等情况，会影响输卵管的正常功能，使精子和卵子难以结合，从而增加不孕的风险；即使受孕，由于盆腔粘连等因素影响，受精卵着床位置异常的概率升高，宫外孕的发生风险也会增加。对于有生育计划的人群，尤其是年轻未育女性，慢性盆腔积液引起的不孕或宫外孕问题需要高度重视。在年龄上，育龄期女性是主要的受影响群体，随着年龄增长，生育能力本身逐渐下降，合并慢性盆腔积液时生育相关风险会进一步提升；生活方式中，多次人工流产等宫腔操作会损伤生殖系统，增加慢性盆腔积液以及后续不孕、宫外孕的发生几率；有盆腔手术史的患者，发生盆腔粘连进而导致不孕或宫外孕的可能性相对较大。
