小儿咳嗽推拿包括清肺经、补脾经、揉膻中穴、揉肺俞穴等基本穴位及操作，操作时要注意环境、手法、小儿个体差异及观察反应，适用于小儿外感咳嗽早期或轻症及内伤咳嗽中脾胃虚弱、肺气不足引起的咳嗽，禁忌皮肤破损等部位、严重疾病及小儿饥饿、过饱、过度疲劳时推拿。
一、小儿咳嗽推拿的基本穴位及操作
（一）清肺经
1.穴位位置：无名指末节罗纹面。
2.操作方法：医者以左手握住小儿的无名指以固定，然后用右手拇指从小儿无名指根向指尖方向直推，操作约100-300次。肺经能清热解表、止咳化痰，对于小儿肺热引起的咳嗽有较好的作用，因为肺经的位置和操作方向能促进肺气的宣发肃降，从而缓解咳嗽症状。
（二）补脾经
1.穴位位置：拇指末节罗纹面。
2.操作方法：医者用拇指螺纹面旋推小儿拇指末节罗纹面，约推100-300次。脾经能健脾和胃、补气养血，小儿咳嗽往往会影响脾胃功能，通过补脾经可以增强小儿的脾胃运化功能，为机体提供营养支持，有助于咳嗽的康复，因为脾胃功能强健后，身体的正气充足，利于抵御病邪。
（三）揉膻中穴
1.穴位位置：两乳头连线中点，胸骨中线上。
2.操作方法：医者用中指端揉小儿膻中穴，约揉50-100次。膻中穴能理气化痰、止咳平喘，对于小儿咳嗽伴有痰多、胸闷等症状有较好的缓解作用，通过揉按膻中穴可以宽胸理气，促进痰液的排出，改善咳嗽时的呼吸不畅等情况。
（四）揉肺俞穴
1.穴位位置：第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。
2.操作方法：医者用双手拇指或食指、中指揉两侧肺俞穴，约揉30-50次。肺俞穴是肺之背俞穴，揉按肺俞穴能调理肺气，宣肺止咳，对于小儿肺脏相关的咳嗽病症有治疗作用，通过刺激肺俞穴可以调节肺部的气血流通，增强肺的功能。
二、小儿咳嗽推拿的注意事项
（一）操作环境与手法
1.操作时应选择温暖、舒适的环境，避免小儿受凉。手法要轻柔、平稳、着实，避免粗暴用力，因为小儿皮肤娇嫩，骨骼肌肉发育尚未完善，过重的手法可能会损伤小儿的肌肤和经络。
（二）小儿个体差异
1.不同年龄的小儿在推拿时力度和穴位操作次数有所不同。新生儿和婴儿的肌肤更为娇嫩，手法要更轻，操作次数相对较少；而幼儿可以适当增加力度和操作次数。同时，要根据小儿的体质强弱进行调整，对于体质较弱、容易出汗的小儿，推拿时间不宜过长，手法不宜过重，以免耗伤正气。
（三）观察反应
1.在推拿过程中要密切观察小儿的反应，如面色、呼吸、表情等。如果小儿出现哭闹不止、烦躁不安等不适反应，应立即停止推拿，并查找原因。如果小儿在推拿后咳嗽症状加重或出现其他异常情况，应及时就医，避免延误病情。
三、小儿咳嗽推拿的适用情况及禁忌
（一）适用情况
1.小儿外感咳嗽，如风寒咳嗽（表现为咳嗽声重、咽痒、咳痰清稀等）、风热咳嗽（表现为咳嗽不爽、痰黄黏稠、口渴咽痛等）的早期或轻症。对于一些因上呼吸道感染引起的轻度咳嗽，通过合理的推拿可以缓解症状，促进康复。
2.小儿内伤咳嗽中，因脾胃虚弱、肺气不足引起的咳嗽也可以通过推拿进行调理。例如，小儿长期咳嗽后出现食欲不振、精神倦怠等脾胃虚弱表现，以及容易反复感冒、咳嗽，伴有气短、自汗等肺气不足表现时，推拿有一定的辅助治疗作用。
（二）禁忌情况
1.皮肤破损、有感染、湿疹等情况的部位不宜进行推拿，以免加重皮肤损伤和感染。
2.小儿患有严重的心肺疾病、骨折、肿瘤等疾病时，不宜单纯依靠推拿治疗咳嗽，应及时就医，遵循医生的综合治疗方案，因为推拿可能无法替代针对这些严重疾病的治疗，且不当推拿可能会对小儿造成不良影响。
3.小儿在饥饿、过饱、过度疲劳时不宜进行推拿，此时小儿的身体状态不稳定，推拿可能会引起不适或影响推拿效果，应在小儿进食适度、休息良好的状态下进行推拿。
