卵巢囊肿有生理性和病理性等因素，生理性的有卵泡囊肿、黄体囊肿，分别因卵泡未破裂或持续生长、排卵后黄体血肿液化等形成，育龄女性多见；病理性的有子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、卵巢冠囊肿、炎症性囊肿等，成因各异，各有与年龄性别、病史等关系；其他因素有遗传因素，某些卵巢囊肿具遗传倾向，有家族遗传史女性需密切关注，还有内分泌因素，过多雄激素等内分泌紊乱可致卵巢囊肿形成，育龄女性中多囊卵巢综合征患者易出现相关囊肿。
一、生理性因素
（一）卵泡囊肿
1.发生机制：正常情况下，卵巢内的卵泡会发育成熟并排卵，若卵泡未破裂或持续生长，就可能形成卵泡囊肿。一般在月经周期的特定阶段出现，女性的卵巢每个月会有卵泡发育，这是正常的生理过程，多数情况下可自行消退。
2.与年龄性别关系：育龄期女性较为常见，因为此阶段女性卵巢功能活跃，卵泡发育等生理活动频繁。
（二）黄体囊肿
1.发生机制：排卵后形成黄体，若黄体血肿液化后直径大于3cm则称为黄体囊肿。正常黄体是囊性结构，可使卵巢略增大。一些因素可能导致黄体持续存在并增大形成囊肿，比如内分泌因素影响黄体的退缩过程。
2.与年龄性别关系：育龄女性多见，在月经周期的黄体期容易出现。
二、病理性因素
（一）子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）
1.发生机制：子宫内膜组织出现在卵巢上，随着月经周期反复出血，形成囊肿，囊内含有类似巧克力样的陈旧血性液体。这是因为具有活性的子宫内膜细胞异位到卵巢，受激素影响发生周期性出血。
2.与年龄性别关系：多见于育龄女性，尤其是有子宫内膜异位症病史或相关高危因素的女性。
3.与生活方式关系：长期的妇科炎症、宫腔操作等可能增加子宫内膜异位的风险，从而诱发巧克力囊肿。
（二）浆液性囊腺瘤
1.发生机制：源于卵巢表面的生发上皮，向输卵管上皮分化，形成浆液性囊腺瘤。是一种常见的卵巢良性肿瘤，由单层立方或柱状上皮覆盖，囊内充满清亮液体。
2.与年龄性别关系：可发生于育龄期及更年长女性，女性发病多于男性。
（三）黏液性囊腺瘤
1.发生机制：由卵巢表面生发上皮向宫颈黏膜分化而来，瘤细胞分泌黏液，使囊内充满胶冻样黏液。也是常见的卵巢良性肿瘤。
2.与年龄性别关系：多见于育龄女性，女性发病为主。
（四）卵巢冠囊肿
1.发生机制：来源于中肾管或副中肾管残余组织，多位于输卵管与卵巢门之间的阔韧带内。是一种良性囊肿。
2.与年龄性别关系：各年龄段女性均可发生，女性发病。
（五）炎症性囊肿
1.发生机制：盆腔炎症波及卵巢，使卵巢与周围组织粘连，形成炎性囊肿。例如输卵管卵巢脓肿，经抗炎治疗后，脓液吸收可形成炎性囊肿。
2.与年龄性别关系：女性均可发生，尤其是有盆腔炎症病史的女性更易出现，各年龄段有炎症发生风险的女性都可能患病。
3.与病史关系：有盆腔感染病史、宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女性，由于增加了感染机会，更容易引发炎症性卵巢囊肿。
三、其他因素
（一）遗传因素
1.相关机制：某些卵巢囊肿具有遗传倾向，比如部分遗传性卵巢癌综合征相关的基因突变可能增加卵巢囊肿尤其是恶性囊肿的发生风险。例如BRCA1/BRCA2基因突变的女性，患卵巢囊肿及卵巢癌的风险明显高于正常人群。
2.与年龄性别关系：有家族遗传史的女性，无论年龄大小，都需要更密切关注卵巢情况，因为遗传因素增加了患病的易感性。
（二）内分泌因素
1.发生机制：过多的雄激素等内分泌紊乱情况可能导致卵巢囊肿形成。例如多囊卵巢综合征患者，常伴有卵巢多囊样改变、雄激素水平升高等，易出现卵巢囊肿。
2.与年龄性别关系：育龄女性中多囊卵巢综合征患者易出现相关卵巢囊肿，女性内分泌失调时均可能影响卵巢功能进而引发囊肿。
