自闭症儿童患有自闭症谱系障碍,主要表现为社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板等核心症状,其中社会交往障碍受年龄、性别、生活方式、病史影响,语言发育障碍有年龄特征且与性别、生活方式、病史相关,兴趣狭窄和行为方式刻板在不同年龄有表现且受性别、生活方式、病史影响。
社会交往障碍方面
年龄因素影响:在婴儿期,自闭症儿童可能对他人的呼唤缺少回应,对父母的拥抱等亲近行为缺乏积极的情感反应。随着年龄增长,与同龄儿童的交往也存在问题,比如难以参与同伴游戏,不懂得分享、合作等社交规则。例如,在幼儿园集体活动中,其他孩子会一起玩耍互动,而自闭症儿童可能独自待在一旁,不主动加入。
性别差异体现:虽然自闭症在男女儿童中的发病率存在差异(一般男性发病率高于女性),但在社会交往障碍的表现本质上并无性别特异性,只是可能在不同性别儿童中的具体行为表现形式略有不同,不过核心的无法正常建立和维持社交关系的特征是一致的。
生活方式相关:长期处于缺乏丰富社交环境的生活方式下,自闭症儿童的社会交往障碍可能会更加明显。例如,很少外出与他人接触交流的自闭症儿童,其社交技能的发展会受到更大限制。
病史影响:如果儿童本身有其他神经发育相关的基础病史,可能会加重自闭症儿童的社会交往障碍程度。比如同时伴有智力发育迟缓的自闭症儿童,在社交方面的困难会更加突出,因为智力因素会影响其对社交情境的理解和应对能力。
语言发育障碍方面
年龄特征:多数自闭症儿童语言发育落后于同龄儿童。在1-2岁本应是语言快速发展的阶段,他们可能不会说话或者说话比正常儿童晚很多。例如,正常儿童1岁左右能说简单词汇,而自闭症儿童到了2岁可能还只会发出简单的无意识音节。随着年龄增长,部分自闭症儿童虽然能说话,但语言发育存在异常,如语言缺乏交流性质,常是刻板地重复一些话语,或者语言内容与当时情境不相关等。
性别与语言:性别差异在语言发育障碍上主要体现在发病比例不同,男性发病更多,但在语言发育异常的表现形式上,男女儿童没有本质区别,都可能出现语言理解困难、语言表达异常等情况。
生活方式关联:如果自闭症儿童生活在语言环境单一且缺乏互动交流的家庭或环境中,语言发育障碍会进一步加重。比如家庭中很少与孩子进行语言互动沟通,孩子缺乏学习和运用语言的机会,语言能力难以得到发展。
病史影响:若自闭症儿童同时伴有听力障碍等其他病史,会严重影响语言发育。因为听力是语言学习的重要基础,听力受损会导致无法正常接收语言信息,进而阻碍语言的发育和发展。
兴趣狭窄和行为方式刻板方面
年龄表现:在幼儿时期,自闭症儿童可能对某些特定的物品或活动表现出强烈的兴趣,而且这种兴趣非常狭窄。例如,只对旋转的物品着迷,长时间专注于观看物品旋转,而对正常儿童感兴趣的玩具等却缺乏兴趣。随着年龄增长,行为方式刻板的表现也会持续存在,比如每天必须按照固定的路线行走,吃饭时餐具的摆放位置必须固定等,如果这些被打破就会出现明显的情绪困扰。
性别与兴趣行为:性别差异在兴趣狭窄和行为方式刻板上也主要体现在发病率差异上,男性儿童更易出现这类表现,但在具体的兴趣对象和刻板行为形式上,不同性别儿童可能有一定差异,不过都是围绕着狭窄兴趣和刻板行为展开。
生活方式作用:如果生活环境突然发生较大变化,自闭症儿童会因为无法适应这种变化而强化其刻板行为。比如原本每天固定时间进行某一特定活动,突然改变时间或活动内容,他们就会通过更强烈的刻板行为来应对这种变化带来的不安。
病史影响:如果自闭症儿童合并有癫痫等神经系统病史,可能会影响其大脑神经功能,进而导致兴趣狭窄和行为方式刻板的表现更加复杂和难以控制。例如,癫痫发作可能会干扰大脑正常的神经调控,使得刻板行为的出现频率和严重程度增加。



