癔症又称分离（转换）性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起无器质性病变基础多发生于青壮年期女性相对多见的精神障碍其症状包括分离症状如分离性遗忘、分离性漫游、情感爆发、分离性木僵、出神与附体障碍等和转换症状如运动障碍、痉挛障碍、感觉障碍等不同人群表现有差异需及时进行心理干预等综合治疗并关注不同人群特点采取个性化护理和治疗措施。
癔症又称分离（转换）性障碍，是一类由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的精神障碍。既往也被称为歇斯底里，其发病无器质性病变基础，多发生于青壮年期，女性相对多见。
癔症的症状
分离症状
分离性遗忘：表现为突然不能回忆起重要的个人经历，遗忘内容常涉及创伤性事件。例如，某患者因经历重大情感挫折后，忘记了自己近期的一些重要生活细节。遗忘可以是部分性和选择性的，一般围绕创伤性事件。
分离性漫游：患者突然从家中或工作场所出走，到外地旅行，此时患者意识范围缩小，但能进行基本的自我料理和简单的社会交往。患者在漫游过程中可能会重新开始新的生活，但对自己的过往经历部分或完全遗忘。比如，一位女性患者在遭遇家庭矛盾后，突然离家出走，在外地以新的身份生活了一段时间，对自己之前的家庭等情况完全遗忘。
情感爆发：常在受到精神刺激后突然发作，表现为哭笑无常、叫喊吵闹、捶胸顿足、满地打滚等，发作时情感丰富，带有夸张性，历时数十分钟即可缓解。例如，在家庭聚会上，患者因一点小事未能满足自己的要求，就突然大哭大闹，表现得极为激动。
分离性木僵：患者表现为类似木僵的状态，不语、不动、不食，双目凝视，对外界刺激缺乏反应，可长时间保持固定姿势。但患者的肌张力、呼吸运动均存在，例如，某患者在目睹亲人突然离世的刺激后，出现木僵状态，持续数小时。
出神与附体障碍：患者处于一种特殊的意识状态，表现为意识范围狭窄，以鬼神、灵魂附体的方式出现，此时患者的言语、动作、情感等多模仿所想象或经历过的人物。比如，患者声称自己是某个已故的名人附体，言语和行为都带有该名人的特征。
转换症状
运动障碍
肢体瘫痪：可表现为单瘫、截瘫或偏瘫，瘫痪程度可轻可重。神经系统检查无相应的阳性体征，不符合神经系统疾病的规律。例如，患者突然出现双下肢瘫痪，无法行走，但神经系统检查未发现有导致瘫痪的器质性病变。
肢体震颤、抽动和肌阵挛：表现为肢体不规则的抖动、抽动，或出现肌阵挛样动作。例如，患者的肢体出现无规律的快速抖动，类似舞蹈样动作，但不符合舞蹈病的特点。
起立不能、步行不能：患者不能站立或不能行走，检查时无相应的肌肉瘫痪等表现。例如，患者试图站立时出现明显的困难，无法维持站立姿势，但肌肉力量等检查无异常。
痉挛障碍：常于情绪激动或受到暗示时突然发生，表现为缓慢倒地或卧于床上，四肢不规则抖动，或呈角弓反张姿势，呼吸时急时停，可有屏气现象，一般不会出现摔伤、咬破舌头等情况，发作时间持续数十分钟。
感觉障碍
感觉缺失：可表现为躯体感觉缺失，如局部或全身的感觉丧失，缺失范围与神经分布不一致。例如，患者一侧肢体的痛觉完全丧失，但神经解剖学检查未发现相应神经受损的依据。
感觉过敏：对一般强度的刺激感到过于强烈的疼痛或不适。比如，患者的皮肤稍微受到触摸就会觉得疼痛难忍。
视觉障碍：常见的有失明、弱视、复视等。例如，患者突然失明，但眼部检查无器质性病变，视野检查也不符合眼部疾病的表现。
听觉障碍：多表现为突然的听力丧失，但耳部检查无异常发现。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在癔症的表现上可能会有一定差异。例如，儿童癔症患者的转换症状可能更多表现为抽搐发作、遗尿等；女性患者在情感相关的分离症状上可能更为突出；长期处于高压力生活方式下的人群，更容易因精神因素诱发癔症发作；有既往精神疾病史或有家族精神疾病史的人群，患癔症的风险可能相对较高。对于癔症患者，应及时进行心理干预等综合治疗，同时要关注不同人群的特点，采取个性化的护理和治疗措施，以促进患者的康复。
