为明确排卵期出血原因，需进行多项检查。妇科检查包括双合诊（了解生殖器官大体状况及不同年龄差异影响）和三合诊（更清晰了解后盆腔情况及关注不同生活方式影响）；超声检查有经阴道超声（清晰观察子宫等及结合不同病史、年龄阶段判断）和经腹部超声（憋尿后了解情况及考虑不同生活方式差异）；激素水平测定包含性激素六项（测排卵期前后激素水平及考虑不同年龄及内分泌病史影响）和hCG（排除妊娠相关异常出血及考虑不良性生活习惯影响）；凝血功能检查了解凝血功能及不同年龄、血液系统病史影响；其他检查有宫腔镜检查（反复出血且其他检查未明病因时用及考虑宫腔手术史风险）和阴道分泌物检查（了解阴道炎症及不注意个人卫生女性情况）
一、妇科检查
1.妇科双合诊：通过医生的双手检查阴道、宫颈、子宫及附件的情况，能初步了解生殖器官有无异常，如子宫大小、形态、有无压痛，附件区有无包块等。对于排卵期出血的女性，可观察生殖器官的大体状况，排查是否存在器质性病变导致的出血，不同年龄女性生殖器官的解剖和生理状态有差异，如青春期女性生殖系统尚在发育中，更年期女性可能有生殖器官退变等情况，都会影响双合诊的表现及判断。
2.妇科三合诊：在双合诊基础上增加经直肠的检查，能更清晰地了解后盆腔的情况，如子宫直肠陷凹有无异常等，对判断排卵期出血相关的盆腔情况有重要意义，不同生活方式的女性，如长期久坐可能影响盆腔血液循环，增加盆腔病变风险，在三合诊时需关注相关表现。
二、超声检查
1.经阴道超声：可清晰观察子宫、卵巢及盆腔内情况，能发现较小的宫腔内病变、卵巢的卵泡发育及排卵情况等。通过监测卵泡的生长、发育及排卵过程，结合出血时间判断是否与卵泡破裂等因素导致的排卵期出血相关，不同病史的女性，如有盆腔手术史可能影响超声下的器官形态观察，需特别留意。在不同年龄阶段，如育龄期女性卵泡发育有其规律，超声表现会有相应特点，更年期女性卵巢功能衰退，超声下卵巢形态等也会有变化。
2.经腹部超声：需憋尿使膀胱充盈，从而显示子宫及附件情况，对于肥胖女性或经阴道超声检查受限者可选择，能了解子宫大小、内膜厚度等情况，帮助判断排卵期出血是否与子宫内膜状态异常有关，不同生活方式中，长期运动女性身体状况与一般女性有差异，超声表现可能有不同体现。
三、激素水平测定
1.性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过测定排卵期前后的性激素水平，了解内分泌状态。正常情况下，排卵期雌激素水平会有波动，若激素水平异常，如雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜失去支撑而少量出血。不同年龄女性的性激素水平有生理波动，青春期女性性激素处于调整阶段，更年期女性性激素逐渐下降，这些都会影响性激素六项的解读，有内分泌疾病病史的女性，其性激素水平可能偏离正常范围，需结合病史综合判断。
2.人绒毛膜促性腺激素（hCG）：主要用于排除妊娠相关导致的异常出血情况，尤其是对于有性生活的女性，需通过检测hCG来明确是否怀孕后出现的异常出血与排卵期出血相鉴别，不同生活方式中，有不良性生活习惯的女性可能增加妊娠相关疾病风险，在检测hCG时需充分考虑。
四、凝血功能检查
检查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血小板计数等指标，了解凝血功能是否正常。若凝血功能异常，可能导致异常出血，包括排卵期出血，不同年龄女性凝血功能有一定差异，如老年人凝血功能可能相对较弱，有血液系统疾病病史的女性凝血功能可能本身存在问题，需通过凝血功能检查排查相关因素。
五、其他检查
1.宫腔镜检查：对于反复排卵期出血且其他检查未明确病因的女性，可考虑进行宫腔镜检查，能直接观察宫腔内情况，查看有无宫腔息肉、黏膜下肌瘤等病变导致的出血，不同病史中，有宫腔手术史的女性发生宫腔病变的风险较高，宫腔镜检查有助于发现潜在病因。
2.阴道分泌物检查：了解阴道内有无炎症等情况，因为阴道炎症可能导致阴道黏膜充血等，在排卵期时可能加重出血表现，不同生活方式中，不注意个人卫生的女性阴道炎症发生率可能较高，通过阴道分泌物检查可排查相关因素。
